![Luisa Toro Sanz Dietista Nutricionista](https://s3-eu-west-1.amazonaws.com/doctoralia.es/doctor/86cfcf/86cfcfd6fadf0a79a61037d0d4bfe868_micro_square.jpg)
En la actualidad se ha observado un aumento de enfermedades cardio-metabólicas o el conocido síndrome metabólico, caracterizado por hipertensión arterial, aumento de glucosa en ayunas, aumento de la circunferencia de la cintura y dislipemia. Y esta problemática en la población general, incluye también a mujeres en edad fértil, es por ello, que cada vez se presentan más casos (entre 5 y 10%) de hipertensión en el embarazo.
Veamos primero cómo podemos clasificar la hipertensión en la gestación:
Por ello, es importante el estado de salud previo al embarazo y tomar en cuenta también los siguientes factores predisponentes:
La fisiopatología de los trastornos hipertensivos en el embarazo es amplio y complicado y con mucha materia que estudiar aún. Sin embargo, se pueden mencionar los agentes: genético, inmunológico, la inflamación y el estrés oxidativo. Siendo los tres últimos algunos de los tantos que se asocian al estilo de vida.
En mujeres con hipertensión o preeclampsia se ve disminuida la tolerancia inmunitaria inflamatoria en la interfaz materno-fetal, es decir, el terreno para la implantación es más hostil. Entonces, ¿qué mejor que fortalecer el sistema inmune antes y preparar el terreno?, y el estilo de vida nos da muchas herramientas para ello. Este punto, además, está estrechamente relacionado con la microbiota, que si es resiliente nos permite tener las defensas altas y no ser reactivos a todos los mecanismos exteriores, que podrían clasificarse como ”amenaza”, pero este tema sería para ampliarlo en futuras ocasiones.
Una de las causas más notables del aumento de inflamación o lo que se conoce como inflamación crónica de bajo grado es el síndrome metabólico y la obesidad, pues el tejido adiposo produce mediadores inflamatorios que puedan alterar la función endotelial y demás sistemas. El estrés oxidativo es además secundario al aumento de ácidos grasos libres e inflamación, y lo que más contribuye al aumento de estos dos factores es un estilo de vida sedentario, el tabaquismo, el alto consumo de ultraprocesados, azúcar y harinas procesadas, mala higiene de sueño y por supuesto el estrés.
El control del embarazo es importantísimo para el diagnóstico temprano y así saber qué pautas establecer, sin embargo, puede recomendarse que antes de la planificación familiar existan unos buenos hábitos y durante la gestación se tome en cuenta lo siguiente:
A pesar de las similitudes entre la enfermedad cardiovascular y la preeclampsia, se ha estudiado poco el papel de la dieta en este síndrome. Sin embargo, es bien sabido que la piedra angular para prevenir las enfermedades crónicas modernas radica, entre otras muchas cosas, en:
Esto se consigue priorizando la ingesta de pescados, mariscos y productos del mar, vegetales y frutas. Procurando siempre evitar azúcares, harinas refinadas y ácidos grasos trans.
Las medidas para prevenir son varias y las causas otras tantas, cada paciente es un mundo y por eso es importante el abordaje individual. Además de mencionar que la causa de algo nunca es una única cosa, son varias entrelazadas, pues el organismo es un intrincado sinnúmero de metabolitos y sistemas que están estrechamente relacionados, y que ni siquiera los conocemos al completo, es por ello que cuidar todos los pilares de la salud es fundamental para nuestra integridad física y emocional, y para esa nueva vida que ha de venir. Si tienes más dudas sobre la hipertensión consulta nuestra guía definitiva sobre la hipertensión: todo lo que necesitas saber para controlar tu salud.
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