Viviendo con tendinitis: trabajo, recuperación y ejercicios terapéuticos

El tendón está compuesto principalmente por colágeno. Desempeña un papel crucial en nuestro cuerpo, ya que transmiten la fuerza generada por los músculos a los huesos, provocando el movimiento y mejorando la estabilidad de las articulaciones. Si hablamos de la lesión en el tendón podemos encontrar dos lesiones principales:

• Tendinitis: considerada como una inflamación del tendón causada por una lesión aguda o el uso excesivo del mismo. Esta inflamación puede ser el resultado de movimientos repetitivos, una lesión traumática o una mala técnica durante la actividad física. La tendinitis generalmente se caracteriza por dolor, sensibilidad y posible hinchazón en la zona afectada. (Khan et al., 2000).
• La tendinosis: es una condición crónica y degenerativa del tendón que ocurre como resultado de microtraumas repetitivos o envejecimiento. A diferencia de la tendinitis, la tendinosis no implica una inflamación significativa Los síntomas de la tendinosis suelen incluir dolor y rigidez en el área afectada, especialmente durante la actividad. (Maffulli, Wong & Almekinders, 2003).

A lo largo de este artículo abordaremos diferentes temas relacionados con la tendinitis, como por ejemplo cómo abordarla en nuestro trabajo, conoceremos sus cuidados y recuperación, así como sus posibles tratamientos haciendo especial atención al ejercicio terapéutico.

Gestión de la tendinitis en el trabajo

La gestión de las tendinitis en el entorno laboral puede ser crucial para prevenir y tratar adecuadamente estas lesiones. Para ello, debemos prestar atención a lo siguiente:

• La evaluación ergonómica y modificación del entorno de trabajo: es importante evaluar y modificar el entorno de trabajo para reducir la carga y el estrés en los tendones. Esto puede incluir ajustes en la altura de los escritorios, sillas ergonómicas, equipos adecuados. Según numerosos estudios las intervenciones ergonómicas en el entorno de trabajo pueden reducir la incidencia de trastornos musculoesqueléticos, incluyendo las tendinitis. (Tinkoff & Lipscomb,2001).
• Pausas y rotación de tareas: implementar pausas regulares y rotación de tareas puede ayudar a reducir la carga repetitiva en los tendones y permitir períodos de descanso adecuados. Esto puede favorecer la prevención de acumulación de lesiones por uso excesivo. (Andersen et al.,2011).
• El uso de ayudas o dispositivos ergonómicos adecuados en el entorno laboral puede desempeñar un papel importante. Tanto el uso de teclados y ratones ergonómicos, herramientas con agarres acolchados y ajustable en trabajos de oficina (Marcus, 2002) como el uso de ayudas de levantamiento y manipulación de cargas como carretillas en trabajadores de almacén (Hales et al., 2014) reducir la carga y el estrés en los tendones, disminuyendo el riesgo de lesiones.

Recuperación y cuidados

Existe varios factores a tener en cuenta para la recuperación y los cuidados de la tendinitis, para ello destacamos lo siguiente:

• Descanso y limitación de actividades: el descanso es esencial para permitir que los tendones lesionados se recuperen. Reducir o evitar las actividades que agravan los síntomas de la tendinitis es fundamental para facilitar la curación, resultando ser un factor clave en el tratamiento de la tendinitis (Van der Windt et al.,2003).
• El uso de frío o calor en el manejo de la tendinitis puede ser una estrategia comúnmente utilizada para aliviar los síntomas y promover la recuperación. La aplicación de frío en la zona afectada puede ayudar a reducir la inflamación, el dolor y la sensibilidad en los tendones (Bleakley et al.,2012). La aplicación de calor por su parte, puede ayudar a mejorar el flujo sanguíneo, relajar los tejidos y aliviar el dolor muscular asociado con la tendinitis (Fossum et al., 2014).
• Terapia física y rehabilitación: estas intervenciones pueden incluir técnicas de terapia manual, ejercicios de fortalecimiento y estiramiento controlados, así como modalidades de tratamiento como la terapia de ondas de choque o fisioterapia invasiva.

Ejercicios terapéuticos para la tendinitis

El ejercicio es una estrategia fundamental en el tratamiento y recuperación de la tendinitis. A través de programas de ejercicios específicos, se pueden fortalecer los músculos y tendones, mejorar la flexibilidad y promover la cicatrización de los tejidos afectados. Las claves para tener llevar a cabo un buen protocolo de rehabilitación a través del ejercicio son las siguientes:

• Fortalecimiento muscular gradual y ejercicios de resistencia progresiva: a medida que los músculos se fortalecen, son capaces de asumir parte de la carga y reducir la tensión en los tendones afectados. Esto ayuda a reducir el dolor, promover la recuperación y a prevenir la recurrencia de la lesión (Malliaras et al.,2013). Por su parte,los ejercicios de resistencia progresiva son el tratamiento por elección para la gestión de la tendinitis, permitiendo progresar en fuerza musuclar y en reducción del dolor. Se trata de ejercicios que implican aplicar una carga gradual y controlada, lo que ayuda a fortalecer los tejidos y mejorar su resistencia (Jonsson et al.,2015).
• Temporalidad: no podemos perder de vista que una tendinitis es una lesión que puede alargarse en el tiempo, se estima que el tiempo de recuperación en la tendinitis puede variar según la gravedad de la lesión, la ubicación del tendón afectado y otros factores individuales. En general, la tendinitis puede requerir un período de tiempo significativo que puede variar entre los 3 y los 12 meses (Kaux et al., 2016).
• Ejercicios de flexibilidad y movilidad: el enfoque en ejercicios de movilidad y estiramientos específicos es beneficioso en el tratamiento, ayudan a mantener la flexibilidad de los músculos y tendones, reducir la rigidez y mejorar la función articular (Witvrouw et al.,2011).

En conclusión la gestión de las tendinitis en el trabajo es crucial para prevenir su aparición o exacerbación. Esto implica el uso de ayudas ergonómicas, modificaciones en las tareas laborales y la implementación de pausas regulares para descansar y estirar los músculos y tendones involucrados.

El tratamiento de la tendinitis se basa en enfoques multidisciplinarios que incluyen medidas de control del dolor, terapia física y rehabilitación. Entre estas medidas, el ejercicio terapéutico desempeña un papel fundamental. El ejercicio gradual y específico ayuda a fortalecer los músculos, mejorar la función del tendón y acelerar la recuperación.

La combinación de una gestión adecuada en el trabajo, un tratamiento integral y la inclusión del ejercicio terapéutico pueden contribuir significativamente a la prevención, recuperación y bienestar a largo plazo. No dudes en leer nuestra guía sobre cómo controlar y prevenir esta afección común.

Referencias

• Andersen, J. H., et al. (2011). Effectiveness of small daily amounts of progressive resistance training for frequent neck/shoulder pain: randomised controlled trial. Pain, 152(2), 440-446.
• Bleakley, C., et al. (2012). Cryotherapy for acute ankle sprains: a randomised controlled study of two different icing protocols. British Journal of Sports Medicine, 46(4), 276-280.
• Fossum, M., et al. (2014). Reduced pain intensity and increased functionality in patellar tendinopathy after 12 weeks of progressive eccentric training combined with a range of physical therapies: a randomized clinical trial. The American Journal of Sports Medicine, 42(10), 2327-2335.
• Hales, T. R., et al. (2014). Prevalence of musculoskeletal symptoms and ergonomic exposures among bagging, cashiering, and other grocery retail workers. Workplace Health & Safety, 62(3), 88-96.
• Jonsson, P., et al. (2015). Eccentric training in chronic painful impingement syndrome of the shoulder: results of a pilot study. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 23(6), 1630-1637.
• Khan, K. M., Cook, J. L., Bonar, F., & Harcourt, P. (2000). Overuse tendinosis, not tendinitis: part 1: a new paradigm for a difficult clinical problem. Physician and Sportsmedicine, 28(5), 38-48.
• Kaux, J. F., et al. (2016). Eccentric training for chronic Achilles tendinopathy: a randomized controlled trial. The American Journal of Sports Medicine, 44(9), 2254-2261.
• Malliaras, P., et al. (2013). Achilles and patellar tendinopathy loading programmes: a systematic review comparing clinical outcomes and identifying potential mechanisms for effectiveness. Sports Medicine, 43(4), 267-286.
• Maffulli, N., Wong, J., & Almekinders, L. C. (2003). Types and epidemiology of tendinopathy. Clinics in Sports Medicine, 22(4), 675-692.
• Marcus, M., et al. (2002). A prospective study of computer users: I. Study design and incidence of musculoskeletal symptoms and disorders. American Journal of Industrial Medicine, 41(4), 221-235.
• Trinkoff, A. M., & Lipscomb, J. A. (2001). Work-related factors associated with occupational injury and illness among home care aides. Journal of Occupational and Environmental Medicine, 43(11), 1048-1056.
• Van der Windt, D. A., et al. (2003). Conservative treatments for shoulder pain: a systematic review. British Medical Journal, 326(7394), 1371-1376.
• Witvrouw, E., et al. (2011). Eccentric exercise as treatment for patellar tendinopathy: a randomized controlled trial. British Journal of Sports Medicine, 45(4), 339-344.

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