Dr. Lluís Marquès Amat

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Núm. Colegiado: 253354

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Avantmèdic Lleida
Plaça Social, 3, Lleida

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S'han d'evitar els antihistamínics 7 dies abans de la prova. S'apliquen gotes d'extractes al·lergènics al braç. Es piquen amb una llanceta que te una punta de 1mm. Als 15 minuts es fa la lectura: poden apareixer reaccions de vermellor i inflor amb picor que desapareixeran en 1-2 h.



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S'han d'evitar els antihistamínics 7 dies abans de la prova. S'apliquen gotes d'extractes al·lergènics al braç. Es piquen amb una llanceta que te una punta de 1mm. Als 15 minuts es fa la lectura: poden apareixer reaccions de vermellor i inflor amb picor que desapareixeran en 1-2 h.



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Tomar de forma controlada y progresiva el alimento o el medicamento del que queremos descartar que exista alergia actualmente. Cuando se dan factores de mayor riesgo esta prueba se realiza con ingreso en hospital de dia en una clínica.



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La prova dura 3 dies: el dilluns es posen uns pegats a l'esquena, que no es podrà mullar en 48 h. El dimecres es treuen y es mira si hi ha reaccions. Es deixen unes marques y el dijous/divendres es torna a mirar.



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S'administren de forma controlada dosis progressives del medicament al qual volem saber/descartar si en som al·lèrgics. En casos de major risc es fa amb ingrés a hospital de dia en una clínica.



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Es mengen de forma progressiva y controlada quantitats determinades de l'aliment al qual volem saber/descartar si hi som al·lèrgics. En casos de major risc aquesta prova es fa amb ingres a hospital de dia en una clínica.

Los centros o especialistas son responsables de los precios y la información relacionada con ellos. Doctoralia no influye en los precios y no es responsable de fijarlos.

Experiencia

Licenciado en Medicina y Cirugía en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Barcelona en  1986.
Especialidad de Alergología en el Hospital Vall d’Hebron de Barcelona (1987 – 1990).
Jefe de Sección. Sección de Alergia de la Región Sanitaria de Lleida (Hospital Universitario Santa Maria y Hospital Universitario Arnau de Vilanova).
Tesorero de la Sociedad Española de Alergia e Inmunología Clínica. Ex Presidente de la Societat Catalana d'Al·lèrgia i Immunologia Clínica
Miembro de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica, y de la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica. 
Ha sido coordinador de los Comités de Alergia a Himenópteros de las sociedades Española y Catalana de Alergología e Inmunología Clínica.
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Especialista en:
  • Alergología Pediátrica

Artículos

Alergia a medicamentos

Conociendo las características de la reacción al medicamento (inmediata o tardía, de piel o generalizada) y la necesidad de ese medicamento para futuros tratamientos, se hacen (no con todos los medicamentos) pruebas de alergia en sangre y en piel. Si estas pruebas son positivas se ofrecen medicamentos alternativos (con los que a veces hay que hacer una prueba de provocación para comprobar que se toleran). Si las pruebas son negativas y la reacción no es grave, se hace una prueba de provocación, a menudo en un hospital de dia.


Urticaria

La aparición de manchas rojas que pican y abultan la piel, sin romper la epidermis, de breve duración (horas) que desaparecen sin dejar rastro, pero rebrotan de nuevo, sugieren urticaria. Los brotes de corta duración suelen ser de causa desconocida aunque algunos son provocados por alergia a alimentos o medicamentos. Los brotes prolongados suelen ser por factores físicos (ejercicio, calor, frío, roce o presión) o por autoalergia/autoinmunidad. Hay que evitar el uso de corticoides.


Inmunoterapia

La administración repetida de la causa de la alergia respiratoria, con inyecciones subcutáneas periódicas o con comprimidos/gotas sublinguales, es el unico tratamiento que puede modificar la evolución de la alergia de forma permanente. Hay que recordar la mejora de la eficacia y seguridad de las vacunas actuales.


Pruebas epicutáneas con patch test

Para estudiar la dermatitis de contacto se aplican en la espalda unos parches (patch) que contienen las sustancias químicas que más a menudo provocan alergia de contacto. Hay que llevar los parches pegados 48 h (deberemos evitar mojarlos, la sudoración excesiva y la exposición al sol). La prueba suele hacerse un lunes (aplicar), miércoles (retirar) y viernes (lectura) de la misma semana.


Pruebas de provocación alto riesgo

En alergia a medicamentos o alimentos a veces es necesario comprobar el diagnóstico o la pérdida de la alergia con la provocación. Consiste en administrar de forma controlada y progresiva el alimento/medicamento. A menudo se hace en centro hospitalario (sin ingreso, en hospital de dia) y con disponibilidad para tratar eventuales reacciones.


Pruebas alérgicas en prick (prick test)

Se aplica una gota de extracto alergénico y se atraviesa con una punta de 1 mm para permitir que el alérgeno penetre en la epidermis. Si tenemos alergia aparecerá un enrojecimiento y una leve hinchazón con picor a los 15 minutos. Es una prueba mínimamente invasiva y escasamente dolorosa, bien tolerada por niños y adultos. Ofrece mucha información de forma rápida y sencilla.

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Localización: Avantmèdic Lleida Alergia primaveral

Lo mejor:
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Podría mejorar:
Podria mejorar las instal·laciones del centro sanitario ,puesto que son muy antiguas. Unas reformas le vendrian bien.

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Dudas solucionadas

8 dudas solucionadas a pacientes en Doctoralia

Duda sobre Narine Repetabs

¿Se puede tomar Narine Repetabs y otro antihistamínico?

Tal vez no sea la mejor idea pero dependerá del problema a tratar, la intensidad de los síntomas y otros factores. Narine contiene un antihistamínico (loratadina) a dosis de 5mg, que tomado cada 12h son 10mg. Si se toma para una rinitis alérgica y se sufre además de una urticaria es posbile que se necesite aumentar esta dosis, pero no debe aumentarse la dosis del otro fármaco que contiene Narine (pseudoefedrina)

Dr. Lluís Marquès Amat

¿Qué antiinflamatorios puede tomar una persona alérgica a AINES?

La toma de Cox2 como celecoxib o etoricoxib por pacientes con hipersensibilidad demostrada a AINES se permite siempre que la primera dosis se haya tomado bajo control médico. Esto es así porque un pequeño porcentaje de pacientes alérgicos a AINE pueden presentar reacción también con estos fármacos.

La alergia a sulfamidas no se considera actualmente una contraindicación para tomar celecoxib, al igual que otros fármacos que contienen estructuras químicas similares a sulfamidas.

Dr. Lluís Marquès Amat
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