Flujo vaginal en el embarazo: cuándo puede ser una señal de alerta

Durante la gestación las zonas vulvar y vaginal experimentan un aumento del riego sanguíneo en la piel, así mismo aumenta la vascularización en los músculos de la vulva y del perineo, junto a un ablandamiento del tejido conjuntivo.

Esto afecta en gran medida a la vagina y causa el típico oscurecimiento violáceo de la zona.

Las papilas de la mucosa que recubre la vagina adoptan un aspecto salpicado. Las paredes vaginales también sufren cambios con relación a la distensión que surge durante la preparación al parto. Dentro de estos cambios están la hipertrofia de las células de músculo liso, la laxitud del tejido conjuntivo y el considerable aumento del grosor de la mucosa.

Durante el embarazo hay un aumento importante del volumen de las secreciones cervicales. El pH se vuelve ácido, oscila entre 3.5 y 6, ya que se produce un aumento en la producción de ácido láctico, que surge del aumento de Lactobacillus en el epitelio vaginal.

Leucorrea

El aumento de las secreciones vaginales, que se denomina leucorrea y su pH ácido, realizan la importante función de proteger la flora para evitar la proliferación de gérmenes o infecciones y posibles problemas que afecten al correcto desarrollo del embarazo.

Las secreciones vaginales cambian de manera natural a lo largo de la gestación, tanto en cantidad como color y textura. Ciertas características de estas secreciones pueden indicar la existencia de infección u otros problemas.

Características del color

• Rosado.
• Rojo.
• Transparente o translúcido.
• Verde o amarillento.
• Blanco.
• Gris.
• Café.

La secreción vaginal saludable, tiene un leve olor, es transparente o blanca, y no produce molestias.

El volumen de ésta aumenta en el embarazo, para evitar que se produzcan infecciones vaginales que puedan suponer un riesgo.

Significado de los diferentes tipos de flujo

En las últimas semanas de gestación, el flujo puede volverse más fuerte, llegando a contener moco rosado. El moco es gelatinoso y puede ser una señal de que se acerca el momento del parto.

Es interesante conocer el significado de los distintos tipos de secreción , y en qué casos es aconsejable visitar al médico.

• Rosado: puede ser un flujo que obedece a causas normales, aunque también lo vemos en algunas situaciones patológicas. A menudo aparece al principio del embarazo o cuando se acerca el momento del parto, y no tiene ninguna connotación preocupante. De forma menos frecuente, puede preceder a una interrupción involuntaria del embarazo o a un embarazo ectópico.

Un estudio científico reciente, realizado con 4.510 participantes concluyó que las hemorragias leves durante el primer trimestre, sobre todo las que duran 1 o 2 días, no están relacionadas con pérdidas involuntarias.

Las relaciones sexuales durante el embarazo pueden ser también causa de un manchado rosado o e infecciones vaginales.

• Roja: este tipo de secreción durante el embarazo precisa atención médica inmediata, sobre todo si el sangrado es fuerte y aparece junto con dolor abdominal o contiene coágulos. Este tipo de secreción puede deberse a una amenaza de aborto, aborto en curso, o a una gestación ectópica.

Aunque pensamos que sufrir una pérdida gestacional es algo poco común, lo cierto es que un 10% o 15%, aproximadamente, de los embarazos terminan en aborto espontáneo. Hay otras causas de secreción roja que son menos graves, sobre todo en el primer trimestre de embarazo, cuando surge la implantación o puede haber alguna infección.

La existencia de sangrado vaginal franco en la gestación más avanzada puede indicar posibles problemas graves o trabajo de parto prematuro, lo cual requerirá atención médica inmediata.

• Transparente o blanca translúcida: este es el aspecto de las secreciones normales, al que se suma un ligero olor. No obstante, pueden darse cambios en cuanto a su consistencia o cantidad y esto puede indicar un problema. Si hay incremento de las secreciones o la consistencia empieza a ser espesa o gelatinosa en periodos intermedios del embarazo, es conveniente consultar con un especialista, ya que esto puede ser un indicio de parto prematuro.
• Verde o amarillenta: esta coloración no es normal y puede indicar una infección de transmisión sexual (ITS) tal como tricomoniasis o clamidia. Puede ir acompañada de otros síntomas como irritación o enrojecimiento en la zona genital. Otras veces las ITS no causan ningún síntoma. Las ITS pueden dar complicaciones durante el embarazo, que pueden afectar tanto a la madre como al feto. A veces la gestante puede apreciar la existencia de secreciones amarillentas y fluidas, pero en realidad son pequeñas pérdidas de orina.
• Blanca y con grumos: su aspecto es similar al queso Cotagge y puede indicar la presencia de infección por hongos o candidiasis. Otros síntomas pueden ser ardor, dolor en las relaciones sexuales, aumento de la micción o picazón. Las candidiasis son comunes y más aún en el embarazo.
• Gris: este tono puede estar indicando la presencia de vaginosis bacteriana, sobre todo si también tiene un olor fuerte, como el pescado, que aumenta después de las relaciones. Esta infección no es más que un desequilibrio de la flora vaginal. Durante la gestación es la alteración más común.
• Café: este color puede indicar que el cuerpo está expulsando sangre antigua. Las mujeres embarazadas que tengan este tipo de secreción, deberán ponerlo en conocimiento de su médico.

Situaciones para consultar al médico

Cualquier secreción inusual es susceptible de ser supervisada por un ginecólogo, ya que estos cambios pueden indicar una infección, problemas en el embarazo o la necesidad de llevar a cabo un tratamiento. Si las infecciones no se tratan adecuadamente, puede dar lugar a complicaciones. También es recomendable acudir a consulta cuando exista un manchado o sangrado fuerte, que persiste más de un día o aparece junto con dolor.

Recomendaciones para mantener una buena salud vulvovaginal

• Evita utilizar ropa ajustada o de tejidos artificiales, que aumentan el riesgo de padecer infecciones.
• Limpia la zona genital siempre de adelante hacia atrás.
• Evita el uso de tampones y reduce el uso de protegeslip todo lo posible.
• Evita los lavados vaginales.
• Utiliza ropa interior de algodón.
• Elige productos de higiene, como el papel higiénico y el jabón, sin olor y de pH neutro.
• Seca la zona cuidadosamente después de las duchas o el baño.
• Observa el aspecto del flujo, tanto la cantidad, como el olor, el color, la consistencia y si ha variado en los últimos días.
• Respeta una alimentación saludable y evita el azúcar, ya que puede facilitar la aparición de cándidas.
• Vigila la aparición de signos o síntomas como picor o irritación, dolor, inflamación y molestia durante las relaciones.
• No uses pomadas o medicamentos sin consultar antes con el especialista.
• No uses ropa interior tipo tanga.
• Cambia la ropa interior, que debe ser de algodón, las veces que sea necesario, y procede a la higiene íntima cuantas veces sea preciso a lo largo del día. La mayor cantidad de flujo, así como la mayor temperatura, hacen conveniente aumentar la frecuencia de estos cuidados.

Con frecuencia las mamás tienen dudas e incertidumbres sobre su salud durante el embarazo, y el principal miedo es a las consecuencias que estas puedan tener en su bebe. La adquisición de unos correctos hábitos influirá directamente en la salud y desarrollo del pequeño. Espero que encontréis en estas recomendaciones una ayuda, y que os aporten algo más de seguridad para disfrutar vuestro embarazo.

Ginecólogos | Ginecólogos Barcelona | Ginecólogos Madrid | Ginecólogos Sevilla | Ginecólogos Valencia | Ginecólogos Zaragoza