Martin Turri
Fisioterapeuta
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- Ejercicios para la escoliosis: cómo fortalecer la columna vertebral
Existe la idea errónea de que las personas con escoliosis deben dejar de hacer ejercicio, dejar de practicar deportes y convertirse en uno con el sofá. En realidad, el ejercicio puede ayudar a las personas con escoliosis.
¿Qué es la escoliosis?
La escoliosis es una curvatura lateral anormal (de lado a lado) de la columna en forma de S o C. Puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en la infancia y la adolescencia.
A los pacientes con curvatura leve (curvas de menos de 20 grados) a menudo se les recomienda que adopten un enfoque conservador de "esperar y ver qué pasa”. Con este enfoque, los pacientes son reevaluados cada pocos meses para determinar si la curvatura ha empeorado o se ha mantenido estable. Pero muchos pacientes y cuidadores de escoliosis prefieren adoptar un enfoque más proactivo. Ahí es donde entra en juego el ejercicio.
¿Por qué debería hacer ejercicios para la escoliosis?
El ejercicio es beneficioso para los pacientes con escoliosis El ejercicio puede ayudar a desarrollar y mantener la fuerza central para sostener la columna porque unos músculos más fuertes ayudan a estabilizar la columna.
El ejercicio terapéutico para la escoliosis puede:
- Reducir síntomas como dolor, fatiga y asimetrías del tronco.
- Ralentizar o incluso detener la progresión de tu escoliosis.
- Aumentar la flexibilidad y la movilidad.
- Mejorar la fuerza, control motor resistencia muscular.
- Mejorar la función pulmonar y la respiración.
- Prevenir la inestabilidad debido a la degeneración de la columna.
Ejercicios recomendados para la escoliosis
Los mejores ejercicios para el tratamiento de la escoliosis combinan estiramiento activo y fortalecimiento.
- Los ejercicios de estiramiento activo mejoran la flexibilidad para reducir la rigidez de la columna y aumentar el rango de movimiento (movilidad).
- Los ejercicios de fortalecimiento desarrollan fuerza muscular y resistencia en el núcleo para retardar la progresión de la curva espinal y reducir el dolor y el malestar relacionados con la escoliosis.
Muchos ejercicios para la escoliosis se pueden utilizar a cualquier edad, pero los objetivos y las técnicas suelen ser específicos de la edad.
Ejercicios de escoliosis para niños
Si tu hijo tiene escoliosis idiopática, aún puede participar en las actividades y deportes que disfruta. Un programa de ejercicios para la escoliosis puede ayudar a tu hijo a adoptar hábitos de movimiento y postura seguros que apoyen el crecimiento de su columna.
La mayoría de los niños con escoliosis no tienen dolor relacionado con la escoliosis. Teniendo esto en cuenta, la mayoría de los ejercicios de escoliosis para niños se centran en el control neuromuscular para estabilizar y sostener el tronco
Los ejercicios de escoliosis para niños incluyen:
- Movilidad gato-camello.
- Press abdominal con dos piernas.
- Tabla boca abajo.
- Levantamiento de piernas estando acostado boca arriba.
- Inclinaciones pélvicas.
Ejercicios de escoliosis para adolescentes
Los adolescentes con escoliosis idiopática adolescente (AIS) pueden experimentar desequilibrio muscular, postura alterada, desviaciones en la marcha y flexibilidad reducida. Si su escoliosis es visiblemente notoria, algunos adolescentes pueden tener problemas con la imagen corporal y la baja autoestima.
Los ejercicios de fortalecimiento de la espalda y el core para adolescentes incorporan movimientos que activan y desarrollan los músculos de los hombros y la espalda mientras mantienen la columna en una posición neutral. Éstas incluyen:
- Soportes de pared.
- Estiramiento activo de rotación sentado.
- Plancha.
- Inclinaciones pélvicas.
- Peso muerto con pesa rusa.
- Los ejercicios de bajo impacto como pilates, yoga y tai chi pueden ayudar a mejorar la flexibilidad del tronco y la amplitud de movimiento. Algunos programas de ejercicios para la escoliosis, como el método Schroth, pueden ayudar a los adolescentes a reducir la magnitud de la curva de su columna.
Ejercicios de escoliosis para adultos
A los adultos que no tuvieron escoliosis en la adolescencia se les diagnostica con mayor frecuencia escoliosis degenerativa. Con el tiempo, el desgaste de las articulaciones y los discos de la columna, la pérdida de elasticidad de los tejidos blandos y el deterioro gradual de las articulaciones facetarias pueden provocar rigidez de la columna.
Los programas de ejercicios para la escoliosis para adultos se centran inicialmente en mejorar la flexibilidad y el rango de movimiento para abordar la rigidez de la columna. Los estiramientos activos de escoliosis para adultos incluyen:
- Giro del abdomen sentado.
- Gato/vaca (gato-camello).
- Postura del niño o mahometano.
- Estiramiento activo de flexores de cadera de rodillas.
- Estiramiento activo de mariposa sentado.
Una vez que se mejora la flexibilidad, se pueden incorporar ejercicios de fuerza para ayudar a estabilizar la columna y mitigar el dolor y el malestar.
Se recomiendan encarecidamente los ejercicios que se centran en desarrollar la fuerza central para sostener la columna vertebral para ayudar a los adultos a controlar el dolor de la escoliosis degenerativa
Los ejercicios de fuerza para la escoliosis para adultos incluyen:
- Elevación de pierna y brazo contrario.
- Inclinación pélvica.
- Elevaciones de brazos y piernas.
- Plancha.
- Puentes de glúteos.
- Empujes de cadera.
- Entrenamiento de fuerza en máquinas de resistencia.
El Método Schroth adopta un enfoque 3D para abordar los tres planos anatómicos de la columna.Ejercicios de escoliosis para personas mayores
Hasta el 68% de los adultos mayores de 65 años pueden tener escoliosis. En los adultos mayores, la escoliosis puede ser causada por una degeneración gradual de los discos espinales, lo que hace que la columna se incline hacia un lado. La escoliosis degenerativa en adultos mayores puede causar dolor de espalda y piernas que limita la movilidad.
Los ejercicios para personas mayores con escoliosis se centran inicialmente en estiramientos activos específicos para reducir la tensión de la columna y mejorar la flexibilidad. Una vez que aumenta la flexibilidad, se pueden implementar ejercicios básicos para la escoliosis para desarrollar fuerza y mejorar el equilibrio y la postura. Los adultos mayores corren un mayor riesgo de sufrir caídas, por lo que el equilibrio es especialmente importante.
Los ejercicios de escoliosis para personas mayores incluyen:
- Estiramiento activo de pared.
- postura del niño o mahometano.
- Estiramiento de cadera acostado.
- Estiramiento por encima de la cabeza.
- Sentado sobre una fitball.
- De pie sobre una pierna.
- Yoga.
- Pilates.
- Tai Chi.
Método Schroth para la escoliosis
El Método Schroth es un programa de ejercicios específico para la escoliosis. Este método adopta un enfoque 3D para abordar los tres planos anatómicos de la columna: sagital (de adelante hacia atrás), transversal (rotación) y frontal (de lado a lado). El Método Schroth tiene como objetivo:
- Aumentar la conciencia postural del paciente.
- Desarrollar fuerza y resistencia muscular.
- Mejorar la respiración y la capacidad pulmonar.
- Mejorar la postura.
- Disminuir el dolor causado por el desequilibrio muscular.
- Prevenir la progresión de la curva.
Los fisioterapeutas que se especializan en el Método Schroth diseñan programas individualizados para cada paciente en función de su edad y patrón único de curva espinal. Los programas de ejercicios del método Schroth incluyen:
- Ejercicios de bajo impacto en posiciones de pie, sentado y acostado.
- Trabajar con accesorios como postes, pelotas terapéuticas y bandas de ejercicio.
- Ejercicios de respiración angular rotacional (RAB).
- Técnicas de corrección de postura.
Se anima a los pacientes tratados con este método a incorporar las técnicas que aprenden mientras realizan actividades cotidianas como pararse, sentarse y caminar.
En un estudio, el 88% de los adolescentes que se sometieron a seis meses de fisioterapia Schroth no tuvieron progresión de la curva o incluso reducciones de la curva espinal. Los participantes también mejoraron su resistencia muscular y obtuvieron una imagen corporal más saludable.
Otro estudio de investigación encontró que los adultos que participaron en un programa de ejercicios Schroth tuvieron una reducción significativa del dolor y mejoras en la flexibilidad y el movimiento. Los niños y los adultos mayores pueden beneficiarse de un programa de ejercicios del método Schroth modificado.
Qué buscar en un programa de ejercicios para la escoliosis
Existe una amplia gama de programas de ejercicios específicos para la escoliosis y el programa que recomiende tu fisioterapeuta será específico para tus necesidades específicas.
Ejercicios a evitar
Algunos pacientes con escoliosis pueden preocuparse por participar en deportes de contacto o ciertos ejercicios, por temor a empeorar su condición o lesionarse. Pero la realidad es que no hay ningún ejercicio específico para la escoliosis que deba evitarse, pero la regla general es evitar cualquier actividad física o deporte que le cause dolor o malestar.
En los ejercicios que he mencionado no aparece natación, ya que las bibliografías no recomiendan la natación como ejercicio específico para la escoliosis o espalda. También puedes consultar nuestra guía: Escoliosis: enfoques profesionales y estrategias para la salud de la columna.
Referencias
- Ejercicio de rehabilitación . (2017). “Efectos del ejercicio de estabilización central de 12 semanas sobre el ángulo de Cobb y la fuerza de los músculos lumbares de adolescentes con escoliosis idiopática”.
- Instituto Ortopédico Infantil CHOC. (2015). “Programa de ejercicios en casa para la escoliosis”.
- S Afr J Physiother . “La eficacia de los ejercicios de Schroth en adolescentes con escoliosis idiopática: una revisión sistemática y un metanálisis”.
- Eur Spine J. (2020). “La prevalencia de la escoliosis de novo en adultos: una revisión sistemática y un metanálisis”.
- Sistema Campbell. Rev.(2020). “Intervenciones de ejercicio para mejorar la forma/postura de la espalda, el equilibrio, las caídas y el miedo a caer en adultos mayores con hipercifosis: una revisión sistemática”.
- Escoliosis . (2016). “Ejercicios de fisioterapia específicos para la escoliosis: una revisión exhaustiva de siete escuelas principales”.
- Universidad Estatal de Grand Valley. (2021). “La eficacia del método Schroth en el tratamiento de la escoliosis idiopática en pacientes preadolescentes, adolescentes y adultos: una revisión retrospectiva del cuadro”.
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