Cómo calcular las semanas de embarazo

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¿Cuándo exactamente me quedé embarazada, de cuántas semanas o meses estoy, cuando será la fecha estimada de parto? son preguntas a veces difíciles de responder con precisión.

Tener un conocimiento preciso sobre las semanas de embarazo es fundamental para el seguimiento y cuidado adecuado de la gestación. En este artículo, te brindaremos una guía completa sobre cómo calcular las semanas de embarazo, proporcionándote la información necesaria para entender y determinar el progreso de tu embarazo.

Ya sea que desees calcularlo a partir de la fecha de concepción, la fecha del último período menstrual o mediante técnicas de diagnóstico médico, te mostraremos diferentes métodos para obtener una estimación confiable de las semanas de embarazo. Acompáñanos en este recorrido para comprender mejor este emocionante viaje hacia la maternidad.

Determinación de la fecha de concepción

Se puede calcular la fecha estimada de parto (FEP) y la edad gestacional en base a:

• Fecha de concepción: (fecha de ovulación, extracción de óvulos o inseminación).
• Fecha de transferencia de embrión de 3 días.
• Fecha de transferencia de embrión de 5 días (blastocisto).
• Fecha de parto según ecografía (calculadora inversa de fecha de parto).
• Primer día del último período menstrual.

Debido a que el óvulo humano es capaz de ser fertilizado solo durante 12 a 24 horas después de la ovulación, la fecha de ovulación se puede considerar como la fecha de concepción. Sin embargo, la determinación por ultrasonido de la fecha de ovulación tiene la misma imprecisión que la estimación por ultrasonido de la edad gestacional y, por lo tanto, no se puede determinar con precisión la fecha de concepción en la mayoría de los casos, como ocurre en la fertilización in vitro.

Además, aunque una mujer es más propensa a quedar embarazada si tiene relaciones sexuales el día de la ovulación, la concepción también puede ocurrir con espermatozoides vivos que aún estén en su tracto reproductivo el día de la ovulación si tuvo relaciones sexuales hasta cinco días antes de la ovulación.

Cálculo de la edad gestacional

Si la madre tiene un período regular y conoce el primer día de su último período menstrual (UPM), se puede calcular la edad gestacional a partir de esta fecha. Para una mujer con un período regular, la concepción ocurre típicamente entre 11 y 21 días después del primer día del último período. La mayoría de las mujeres no conocen la fecha exacta de la concepción porque puede ser difícil saber cuándo exactamente ocurre la ovulación. Por lo tanto, su fecha de concepción es solo una estimación basada en el primer día de su último período.

Para las mujeres que tienen períodos menstruales irregulares o que no pueden recordar el primer día de su último período menstrual, puede ser difícil determinar la edad gestacional utilizando este método. En estos casos, a menudo se requiere un examen de ultrasonido para determinar la edad gestacional.

La ecografía

Utiliza el tamaño del feto para determinar la edad gestacional (el tiempo transcurrido desde el primer día del último período menstrual). La precisión de la estimación por ecografía de la edad gestacional varía según la edad gestacional. “La medición por ecografía del embrión o feto en el primer trimestre (hasta las 13 semanas) es el método más preciso para establecer o confirmar la edad gestacional”.

El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos y el resto de sociedades de ginecología y obstetricia recomiendan que las fechas establecidas por ecografía tengan preferencia sobre las fechas menstruales cuando la discrepancia entre la fecha de la ecografía y el UPM (primer día de tu último periodo) es:

• Mayor a 5 días antes de las 9 semanas de gestación según el UPM.
• Mayor a 7 días desde las 9 semanas y hasta las 15 semanas según el UPM.
• Mayor a 10 días desde las 16 semanas y hasta las 21 semanas según el UPM.
• Mayor a 14 días desde las 22 semanas y hasta las 27 semanas según el UPM.
• Mayor a 21 días después de las 28 semanas según el UPM.

“Debido al riesgo de reajustar la fecha de un feto pequeño que puede tener restricción del crecimiento, las decisiones de manejo basadas únicamente en la ecografía del tercer trimestre son especialmente problemáticas; deben guiarse mediante una cuidadosa consideración de todo el cuadro clínico y pueden requerir una vigilancia más cercana, incluida la repetición de la ecografía para asegurar un crecimiento adecuado en el intervalo”. Así se señala en la guía de American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

Casos especiales

Las mujeres que se someten a procedimientos especiales, como la inseminación artificial o la fertilización in vitro, suelen conocer la fecha exacta de concepción.

Otros métodos para estimar la edad gestacional

Examen clínico

Un examen pélvico respaldado por registros menstruales precisos en el primer trimestre se ha informado como un método confiable para la datación del embarazo.

Ultrasonido Doppler

El latido del corazón fetal se puede escuchar mediante ultrasonido Doppler entre las 10 y 12 semanas en la mayoría de las pacientes. Por lo tanto, la edad gestacional debe ser de al menos 10 a 12 semanas si se escuchan los tonos cardíacos fetales.

Prueba de embarazo con gonadotropina coriónica humana

La gonadotropina coriónica humana se vuelve detectable por primera vez en la sangre y la orina de la madre entre 6 y 14 días después de la fertilización (de 3 a 4 semanas de edad gestacional) . Por lo tanto, la edad gestacional sería de al menos 3 a 4 semanas en el momento de una prueba de embarazo confiable con hCG.

Fecha de la transferencia de los embriones

Cuando un embarazo de gemelos es el resultado de la fertilización in vitro, la determinación de la edad gestacional debe realizarse a partir de la fecha de la transferencia de los embriones. De lo contrario, para evitar pasar por alto una situación de restricción del crecimiento intrauterino temprana en uno de los gemelos, la mayoría de los expertos están de acuerdo en que el médico puede considerar la datación del embarazo utilizando el feto de mayor tamaño.

Determinación de la fecha estimada de parto

La fecha estimada de parto (FEP) o fecha probable de parto (FPP) es la fecha en la que se espera que comience el parto de forma espontánea. La FEP puede estimarse sumando 280 días (9 meses y 7 días) al primer día del último período menstrual o fecha de última regla (UPM o FUR). La precisión de la FEP obtenida mediante este método depende de la capacidad de la madre para recordar de manera precisa, asumiendo ciclos regulares de 28 días y que la ovulación y la concepción ocurren el día 14 del ciclo.

Basado en el último período menstrual, la fecha estimada de parto es de 40 semanas a partir del primer día del período. Esto es solo una estimación, ya que solo alrededor del 5% de los bebés nacen en su fecha estimada de parto.

La regla de Nagele

Otra forma de calcular la fecha probable de parto es aplicando la regla de Nagele, llamada así por el ginecólogo alemán que comenzó a utilizarla, partiendo de los cálculos de duración de embarazo que acabamos de comentar.

Consiste en restar tres meses al primer día de tu último periodo menstrual, y después sumarle siete días. El resultado es tu fecha probable de parto. Pongamos un ejemplo: si la fecha de tu última regla ha sido el 01 de marzo, al restarle tres meses nos iremos al 01 de diciembre. Luego sumamos siete días y obtenemos el 08 de diciembre, que será tu fecha probable de parto.

El uso del UPM para establecer la fecha de parto puede sobreestimar la duración del embarazo y puede estar sujeto a un error de más de 2 semanas. En casos donde la fecha de concepción se conoce con precisión, como en la fertilización in vitro, la FEP se calcula sumando 266 días a la fecha de concepción. (Cunningham, 2018)

Duración promedio del embarazo

La duración promedio de un embarazo humano se estima en alrededor de 40 semanas, contadas a partir del primer día del último período menstrual de la mujer. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la duración exacta del embarazo puede variar de una mujer a otra. Algunas mujeres pueden dar a luz antes de las 40 semanas, mientras que otras pueden llegar a las 42 semanas o más. Es común considerar que un embarazo a término completo abarca de 37 a 42 semanas.

Relación entre semanas y meses de embarazo

La conversión de semanas a meses de embarazo no es una ciencia exacta debido a las diferencias en la duración de los meses calendario. A menudo se utiliza el método de contar los meses de embarazo basándose en un mes promedio de 4 semanas. Según este método, un embarazo de 40 semanas se considera como 9 meses completos.

Sin embargo, hay otras formas de calcular la relación entre semanas y meses de embarazo. Algunas personas consideran que un embarazo completo abarca 10 meses lunares, que son aproximadamente 29.5 días cada uno. En este caso, un embarazo de 40 semanas equivaldría a alrededor de 9 meses y una semana.

Es importante tener en cuenta que estas conversiones son aproximadas y pueden variar en función de diferentes interpretaciones y métodos de cálculo. Además, la forma en que los médicos y profesionales de la salud se refieren a la duración del embarazo también puede variar según la región o el país.

Existen varias formas de calcular las semanas de embarazo y determinar la fecha estimada de parto, como son:

Fecha de concepción: si conoces la fecha exacta de concepción, puedes calcular las semanas de embarazo a partir de ese día. Sin embargo, determinar la fecha de concepción con precisión puede ser difícil en la mayoría de los casos, a menos que se hayan utilizado técnicas de reproducción asistida como la fertilización in vitro.

Fecha del último período menstrual: esta es una forma común de calcular las semanas de embarazo. Se basa en contar desde el primer día del último período menstrual hasta la fecha actual. Por lo general, se considera que un embarazo dura alrededor de 40 semanas a partir del primer día del último período menstrual. Sin embargo, es importante tener en cuenta que esto puede variar de una mujer a otra.

Ecografía: el uso de ecografías es una forma precisa de determinar las semanas de embarazo. Durante una ecografía, se mide el tamaño del feto y se puede estimar la edad gestacional. La medición por ecografía en el primer trimestre (hasta las 13 semanas) se considera el método más preciso para establecer o confirmar la edad gestacional.

Otros métodos: existen otros métodos menos comunes para estimar la edad gestacional, como el examen clínico, el ultrasonido Doppler para escuchar los latidos del corazón fetal y las pruebas de embarazo que detectan la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG).

Espero que esta información te sea útil para calcular las semanas de embarazo y determinar la fecha estimada de parto. Recuerda que lo más preciso será consultar con un profesional de la salud, como un obstetra o ginecólogo, para obtener una evaluación precisa de tu embarazo.

Referencias

• Cunningham, F. L. (2018). Williams Obstetrics (23 ed.). McGraw-Hill Education.
• Medicine, Committee. (2017). Committee Opinion No 700: Methods for Estimating the Due Date. Obstetrics and gynecology. 129. e150-e154. 10.1097/AOG.0000000000002046.
• https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2017/05/methods-for-estimating-the-due-date
• https://americanpregnancy.org/getting-pregnant/calculating-conception/. (s.f.).
• https://perinatology.com/calculators/Due-Date.htm. (s.f.).
• https://www.bebesymas.com/embarazo/regla-nagele-calculo-fecha-probable-parto.
• https://www.nichd.nih.gov/health/topics/pregnancy/conditioninfo/signs
• https://perinatology.com/calculators/Due-Date.htm. (s.f.).
• https://americanpregnancy.org/getting-pregnant/calculating-conception/, s.f

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