Tengo inestabilidad rotuliana rotura alerón interno, subluxación rotuliana con edema óseo contuso,

3 respuestas
Tengo inestabilidad rotuliana rotura alerón interno, subluxación rotuliana con edema óseo contuso, condromalacia de grado 3 y esguince de grado 1 de retinaculo medial. Datos de displasia troclear. Se que el tratamiento es cirugía , que cirugía requeriría estas lesiones?
Tratándose de un posible caso de cirugía, el estudio de su rodilla debe ser minucioso. Liberación alerón lateral, reparación patelofemoral medial, plicatura vasto medial, Roux-Goldwaith,etc. Hay muchas técnicas, será su traumatólogo en base a su experiencia quien decida la más adecuada.

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Habría que saber si el problema es dolor de rodilla, episodios de luxación repetidos o ambos. Lo que más información puede aportar es una buena exploración de la rodilla, una radiografía lateral estricta y la RNM que parece que ya está hecha. En cuanto al tratamiento quirúrgico habría que diferenciar si ha habido luxación, si es el primer episodio o ha habido más y en el caso de que sea el dolor el problema qué tratamientos se ha hecho previamente. En caso de luxaciones la reparación del ligamento patelofemoral medial es necesaria, en general añadiendo gestos quirúrgicos sobre la tuberosidad tibial anterior en función del dolor y de las deformidades existentes en el aparto extensor. En caso de dolor sin luxaciones las técnicas quirúrgicas son menos efectivas y hay que individualizarlas a cada paciente.
Podría ser suficiente con realizar una reparación/plastia del ligamento patelo-femoral medial. Se trata de una cirugía relativamente sencilla y con un postoperatorio muy llevadero.
En todo caso, convendría realizar antes un estudio de TAC con mediciones, para descartar que no haya que realizar algún gesto asociado para modificar el eje del aparato extensor.

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