¿Se puede tener un diagnóstico de trastorno de la personalidad narcisista, histriónico y antisocial

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¿Se puede tener un diagnóstico de trastorno de la personalidad narcisista, histriónico y antisocial junto a otro diagnóstico de trastorno esquizoafectivo, TDAH y trastorno de abuso de sustancias a la vez?
Esa mezcolanza de diagnósticos puede aparecer en los informes por sedimentación de diagnósticos "de arrastre", acumulados tras haber pasado por varios ingresos y por distintos profesionales. De hecho, los diagnósticos son maneras provisionales y consensuadas de resumir información con fines prácticos, no debieran ser tomados por entes reales ni definitivos (este principio es aplicable a las demás especialidades médicas, no solo a la psiquiatría).
Es poco "real" y poco "práctico" operar con tantos diagnósticos a la vez. En la psiquiatría clínica práctica se tiende a trabajar con un solo diagnóstico, y ni eso. Lo correcto es regirse por un "principio de parsimonia": en igualdad de condiciones, la explicación más simple suele ser la más probable y la que puede explicar la mayor cantidad de fenómenos observados, que se subordinan a un fenómeno principal o rector.

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