Prof. Irene Pons Bertran

Tras la presentación se va a proceder a realizar una entrevista con el fin de obtener información sobre el caso en sí, generalmente a través del proceso llamado anamnesis. Se trata del método por el cual se recoge la información más relevante del caso en concreto, incluyendo el problema en cuestión que le ha hecho acudir, hábitos de de vida y sociales, historia y datos básicos del sujeto. Generalmente se empezará preguntando por el problema o demanda que tiene el sujeto, centrándose en la situación actual, así como que le ha hecho concretamente acudir aquí y ahora. Se preguntará también respecto a aspectos como cuándo empezó el problema, a qué es asociado y los sentimientos que genera, qué dificultades concretas genera en la vida del paciente. En este sentido va a resultar de utilidad conocer la presencia de posibles antecedentes tanto propios como familiares del mismo problema o de alguno que haya podido tener un efecto concreto sobre el sujeto. También se suelen preguntar datos básicos sobre el entorno: si se tienen hijos o hermanos, el estado civil, la relación con los padres y su ocupación o en general la estructura familiar con la cual convive. También sobre la vida social, si existe o no pareja y el estado de la relación o la vida laboral. Valorada la situación, el profesional discutirá con el paciente las expectativas y objetivos que tiene el paciente con respecto a su motivo de consulta y al hecho de acudir a un profesional.

Las visitas psicológicas sucesivas son todas y cada una de las que se efectúan posteriormente a la primera. Básicamente se emplean en la aplicación y desarrollo del tratamiento establecido, abierto a revisión en función de la evolución, nuevos datos, incidencias, etc

Realización de investigaciones, evaluaciones e intervenciones psicológicas sobre aquellos aspectos del comportamiento y actividades de las personas que influyen en la promoción y mejora del estado general de salud.

La desensibilización sistemática (DS) es una técnica que tiene como objetivo terminar tanto con las respuestas de ansiedad como con las conductas de evitación propias de los trastornos ansiosos.

El tratamiento se basa en la administración de medicamentos antipsicóticos y psicoterapia. Los fármacos antipsicóticos tradicionales son efectivos para controlar los síntomas de la esquizofrenia, aunque no curan la enfermedad. En el despacho disponemos de equipo psiquiátrico para la prescripción de los mismos. El tratamiento mediante psicoterapia tiene como finalidad establecer una relación entre el paciente, la familia y el médico; la incorporación de la familia como parte del equipo de salud resulta trascendental para la mejora de la esquizofrénia. También se trabajara con el paciente le adherencia a la medicación.

Realización de terapia cognitiva conductal para el trastorno depresivo. La psicoterapia te puede ayudar con lo siguiente: * Adaptarte a una crisis o a otras dificultades actuales * Identificar creencias o comportamientos negativos, y reemplazarlos por otros positivos y saludables * Explorar tus relaciones y tus experiencias personales, y desarrollar interacciones positivas con los demás * Encontrar mejores modos de enfrentar y de resolver problemas * Identificar problemas que contribuyen a causar tu depresión y cambiar los comportamientos que la empeoran * Recuperar el sentimiento de satisfacción y de control de tu vida, así como aliviar los síntomas de la depresión, como la desesperanza y el enojo * Aprender a fijar metas realistas para tu vida * Desarrollar la capacidad de tolerar y de aceptar la angustia mediante comportamientos más saludables

La terapia cognitiva conductual (TCC) es la manera más eficaz de la psicoterapia para tratar los trastornos de ansiedad. Generalmente la TCC es un tratamiento a corto plazo y se enfoca en enseñarte técnicas específicas para mejorar tus síntomas y poder gradualmente volver a las actividades que evitabas como consecuencia de la ansiedad. LA TCC incluye terapia de exposición en la que gradualmente encuentras el objeto o la situación que provoca tu ansiedad, de modo que desarrollas confianza para controlar la situación y los síntomas de ansiedad.

La importancia de las habilidades sociales viene dada por su relación con un mejor ajuste psicosocial de la persona, evitando así el aislamiento, la falta de afecto y posibles trastornos afectivos asociados.

Realización de informes mentales y también de personalidad. Como complemento para realizar un buen diagnóstico y la elección de la mejor terapia en cada caso; y , también como complemento a la solicitud de altas y bajas laborales.

Las Técnicas de Inoculación de Estrés tienen el objetivo de facilitar al sujeto la adquisición de determinadas habilidades que le permitan tanto disminuir o anular la tensión y activación fisiológica como eliminar las cogniciones anteriores (de carácter pesimista y negativo, frecuentemente) por aserciones más optimistas que faciliten un afrontamiento adaptativo de la situación estresante que el sujeto debe efectuar.

La ayuda psicológica a las mujeres que atraviesan esta etapa de la vida se centra en dos aspectos: el cognitivo y el conductual. La terapia cognitiva irá encaminada a combatir ideas irracionales. Aquí daremos algunas pistas basándonos en las ideas más frecuentes: No sirvo para nada El deseo sexual se acaba con la menopausia El interés sexual a partir de los 55 es patológico Es ridículo que las mujeres mayores se interesen por temas como los bailes o el ligue Ya no soy una mujer Mi vida no tiene sentido sin nadie de quien cuidar No soy atractiva Ya no puedo enseñar mi cuerpo, debo utilizar ropa que me cubra los más posible No puedo encontrar una nueva pareja Demostrar afecto en público a mi pareja es ridículo A partir de ahora solo me esperan enfermedades Voy a empezar a chochear Estoy perdiendo memoria. En el aspecto conductual, en el caso del nido vacío, es necesario encontrar actividades que ocupen el tiempo y que den un nuevo sentido a la vida. A partir de los 55 años y hasta los 75 o más, nos esperan 20 años en salud, progresivamente libres de ocupaciones y obligaciones que es necesario llenar de vida y de sentido. "Ahora me toca a mí", es el lema adecuado para esta etapa vital. Es el tiempo para el autocuidado, el crecimiento personal, mejorar las relaciones con amigos, vecinos y familiares, cumplir viejos sueños, la participación social, el voluntariado, la libertad…

La mediación puede entenderse como un proceso que pretende la conciliación de unas partes en conflicto, y en el que interviene una tercera parte no vinculada a dicho conflicto, que será quien dirija dicha mediación.

La modificación de hábitos y estilos de vida conlleva grandes beneficios para la salud, ya que el sedentarismo, la dieta, el uso del tabaco y el abuso del alcohol son las principales causas de morbilidad y mortalidad en los países industrializados. Estos estilos de vida generan un innecesario sufrimiento, generalmente evitable con la ayuda de un programa individualizado según las necesidades y los habitos a corregir en cada paciente.

Ser padres es una experiencia muy significativa y enriquecedora. La crianza y la educación de nuestros hijos son tareas muy importantes. A veces puede resultarnos un tanto difícil desempeñar los roles adecuados para nuestros hijos. Nadie nos enseña a ser padres. Cada uno de nosotros vamos gestionando la crianza de nuestros hijos, en función de lo que consideramos que será mejor para ellos.La educación que les brindamos es un proceso que juntos vamos construyendo día adía. La Orientación para Padres dentro del área de la consulta psicológica, nos aportará las herramientas adecuadas para realizar mejor este trabajo, a veces duro pero muy hermoso y reconfortante al fin.

Realizar el pscodiagnóstico significa elegir el tratamiento específico o las intervenciones que se ajusten mejor a las necesidades de cada persona. Un buen diagnóstico permite entender lo que sucede, lo que se puede hacer para mejorar y como ayudarán la psicoterapia y/o la farmacología. El psicodiagnóstico nos ayuda a diferenciar y poner nombre a las dificultades para ofrecer la terapia más eficaz para tratarlas. Existen distintos tratamientos basados en la evidencia para tratar cada dificultad, por lo que el diagnóstico no es una manera de “etiquetar”, sino un paso necesario para orientar y personalizar el tratamiento. Realizamos el psicodiagnóstico mediante las entrevistas clínicas y mediante el pasaje de determinadas pruebas o cuestionarios complementarios escogidos en función de los aspectos que deseemos evaluar.

EMDR –cuyas siglas en español significan Desensibilización y Reprocesamiento por los Movimientos Oculares y que procede de sus acrónimas inglesas (Eye Movement Desensibilization and Reprocessing), cuya autora Francine Shapiro, lo descubrió de una forma casual en 1987, es un abordaje psiterapeútico, que trabaja sobre el propio sistema de procesamiento del paciente, que es un sistema intrínseco al paciente y que por diversos motivos (muertes, abusos psicológicos, emocionales, físicos, u otro tipo de abusos, u otros factores que acontecen en la vida del paciente) , bloquean el sistema y producen síntomas tales como (miedo, angustia, tristeza, dolor, baja autoestima, creencias del tipo, No valgo, soy tonto, estoy dañado para siempre, no puedo expresar mis emociones con seguridad, etc. ) y estos hechos, al no ser tratados, y tras un evento de vida genera un trastorno (depresión, trastorno obsesivo compulsivo, trastorno límite de personalidad, trastorno bipolar, adicciones, etc.) También está recomendado en el tratamiento de las dificultades emocionales causadas por experiencias difíciles en la vida del sujeto, desde fobias, ataques de pánico, muerte traumática y duelos o incidentes traumáticos en la infancia hasta accidentes y desastres naturales. También se usa EMDR para aliviar la angustia y/o la fobia de hablar en público, para mejorar el rendimiento en el trabajo, en los deportes y en las interpretaciones artísticas.

La adolescencia es un período de la vida en la que la confusión es el aspecto dominante. En ella se inician nuevas relaciones con los padres y también con el exterior; se produce una ruptura con el mundo infantil. Además los cambios fisiológicos también tienen que integrarse en la vida de los adolescentes de manera que éstos puedan adaptarse a su nueva imagen corporal. Si a esto le sumamos las cambios a nivel neurológico, podríamos hablar directamente de una "psicología del adolescente". Evidentemente, no todos los adolescentes viven estos cambios de la misma manera, ya que depende del entorno que tenga cada uno, de las experiencias personales vividas anteriormente, y de las características personales de cada joven. Lo que sí está claro es que no se trata de una época fácil, ni para los propios adolescentes, ni para los padres y/o educadores. Desde la psicología del adolescente, se trata de facilitar el proceso de individualización (permitir que creen su propia identidad), al mismo tiempo que se fomenta una relación adecuada en donde hay comunicación y cumplimiento de las normas básicas. La psicoterapia con adolescentes, está enfocada a la resolución de conflictos que se puedan dar tanto a nivel personal e individual del menor, como a las dificultades que puedan surgir a nivel familiar. Cuando hablamos de psicoterapia con adolescentes, resulta imprescindible incluir a la familia, desde la premisa “todos somos parte del problema pero también, parte de la solución”, buscando gestionar sentimientos de culpa y excesos de responsabilidad, en los distintos miembros de la familia.

La psicoterapia es un tratamiento comprensivo de naturaleza psicológica que se desarrolla entre un profesional especialista y una persona que precisa ayuda. Se lleva a cabo de acuerdo con unos fundamentos metodológicos (acerca de la génesis y evolución de los fenómenos psíquicos) y tiene como finalidad aliviar un sufrimiento emocional y las consecuencias comportamentales derivadas, a través de la relación interpersonal entre la persona que consulta y el terapeuta.

Un esquema cognitivo es un conjunto de creencias, conceptos e “imágenes mentales” que, mediante su manera de relacionarse entre sí, crean un sistema que da forma a nuestra manera de interpretar la realidad y nos vuelve más propensos a actuar de un modo que de otro. A través de la reestructuración cognitiva, podremos ser capaces de modificar nuestra manera de pensar y de interpretar las cosas a favor del objetivo que se establece en la terapia. Muchas veces, buena parte de los problemas que tienen los pacientes en las consultas de psicoterapia tienen que ver con la imposibilidad de buscar explicaciones alternativas sobre lo que ocurre, a la vez que las ideas desde las que se parte llevan a un callejón sin salida causante de ansiedad, tristeza, etc. Así pues, la reestructuración cognitiva puede ser definida como una estrategia utilizada para mejorar las posibilidades de que los pacientes de psicoterapia modifiquen sus esquemas cognitivos (pensamientos) del modo más adaptativo posible. Es decir, que nos ayuda a que no seamos simples receptores de las influencias del entorno, sino que seamos capaces de moldear nuestra mentalidad y nuestros hábitos de un modo que nos haga felices y nos permita vivir mejor.

La terapia cognitivo-conductual (TCC), es una forma de entender cómo piensa uno acerca de sí mismo, de otras personas y del mundo que le rodea, y cómo lo que uno hace afecta a sus pensamientos y sentimientos. La TCC le puede ayudar a cambiar la forma cómo piensa ("cognitivo") y cómo actúa ("conductual") y estos cambios le pueden ayudar a sentirse mejor. A diferencia de algunas de las otras "terapias habladas", la TCC se centra en problemas y dificultades del "aquí y ahora". En lugar de centrarse en las causas de su angustia o síntomas en el pasado, busca maneras de mejorar su estado anímico ahora. La TCC le puede ayudar a entender problemas complejos desglosándolos en partes más pequeñas. Esto le ayuda a ver cómo estas partes están conectadas entre sí y cómo le afectan. Estas partes pueden ser una situación, un problema, un hecho o situación difícil.

La terapia de Aceptación y Compromiso, ponen énfasis en el diálogo y el contexto funcional y buscan la aceptación y la actitud no enjuiciadora como manera de encontrar el bienestar. Enfocan los trastornos desde una perspectiva contextualista, funcional, y su principal objetivo no es reducir los síntomas que presenta el paciente, sino educarle y reorientar su vida de una manera más holística. Tienen su base en la idea de que lo que provoca malestar o ansiedad no son los eventos, sino cómo vinculamos las emociones a éstos y cómo nos relacionamos con los mismos. No se trata de evitar lo que nos causa sufrimiento, porque esto puede tener un efecto rebote, sino que la situación ideal es la aceptar nuestra propia experiencia mental y psicológica, y así reducimos la intensidad de los síntomas.

La psicoterapia también aborda las situaciones dolorosas generadas por la pérdida y la muerte. La terapia de duelo hace referencia a la forma de psicoterapia que tiene el objetivo de ayudar a un individuo a enfrentar y superar una pérdida, principalmente de un ser querido, de una manera saludable.

La terapia de pareja es un recurso utilizado por muchas personas para intentar resolver los conflictos que pueden surgir dentro de la relación. Sabemos que el proceso de convivencia es complicado, y se produce un desgaste como consecuencia no solo de esa convivencia, sino también por todos los cambios tanto personales como externos que se dan en la vida de cualquier pareja, y que afectan en esa convivencia. La terapia de pareja es un tratamiento o procedimiento que se emplea a nivel profesional con el fin de mejorar la situación y relación de una pareja ante la existencia de algún tipo de problemática que interfiere en su funcionamiento habitual o que es generador de sufrimiento para una o ambas partes. Este tipo de terapia es de gran utilidad para aquellas parejas con problemas y conflictos importantes o para aquellas que buscan solucionar problemáticas menores pero que pueden llegar a afectar a la relación. Lo más habitual es que detrás de los diferentes problemas se esconda la presencia de algún tipo de frustración o insatisfacción con algún aspecto de la relación, generalmente vinculada o empeorada por la falta de comunicación.

La terapia familiar sistémica se caracteriza por ser un enfoque de solución de problemas práctico más que analítico. No importa tanto el diagnóstico de quién es el enfermo o de quién tiene el problema (por ejemplo, quien es que tiene un problema de agresividad), sino que se centra en identificar los patrones disfuncionales dentro del comportamiento del grupo de personas (familia, empleados, etc.), para así redirigir esos patrones de comportamiento directamente.

La terapia individual es aquella que ayuda a resolver los problemas de las personas, y en las que el mayor protagonista del cambio es básicamente el propio individuo y el terapeuta el que le acompaña y ayuda en dicho cambio.

Puede que a algunos individuos les resulte difícil acudir a un centro de psicología para recibir tratamiento porque no les gusta que la gente piense que tiene problemas, debido al estigma social asociado con la terapia. La terapia online, al llevarse a cabo desde el propio hogar, facilita que los pacientes mantengan el anonimato. Una de las grandes ventajas de la terapia online es su comodidad. Con esta modalidad no es necesario acudir al centro de psicología y el paciente puede dirigirse al psicólogo desde su propia casa, desde su propio sillón y computadora y sin necesidad de desplazarse. Esto es especialmente positivo para aquellas personas con problemas de movilidad o que viven lejos de una ciudad donde se ofrezcan estos servicios de psicoterapia.Y también es clave para aquellas personas que habiendo realizado terapia psicológica en un centro concreto, hayan tenido que marcharse de la ciudad por diferentes motivos (por ejemplo, por trabajo). La terapia online facilita que los pacientes, aquellos que se van a otros lugares, puedan seguir teniendo contacto con su psicoterapeuta, lo que facilita que puedan alcanzar mayores cotas de satisfacción y bienestar.

Se realizan pruebas psicométricas para personas que debido a un trastorno especifico o problemas varios puedan haber visto mermada su capacidad mental en diferentes áreas.

La disfunción eréctil, también conocida como impotencia sexual masculina, es la incapacidad persistente para conseguir o mantener una erección que permita una relación sexual satisfactoria. La disfunción eréctil no es una enfermedad, sino un síntoma. Se trata de un problema frecuente que si no se trata puede llegar a afectar a las relaciones con la pareja, la familia y el entorno laboral y social. Si las causas son psicológicas, el pene no presenta ninguna alteración física, sin embargo, enfermedades como la ansiedad (provocada con frecuencia por el miedo a no conseguir una erección o a defraudar a la mujer), la depresión, los problemas con la pareja e incluso el estrés pueden afectar al acto sexual. También la preocupación excesiva por los problemas laborales, sociales o familiares implican que no se dedique la atención necesaria al acto sexual. La fatiga, la inapetencia, la falta de ejercicio, el insomnio o un fracaso laboral también desequilibran los reflejos sexuales.

La autoestima es la valoración que hacemos de nosotros mismos sobre la base de las sensaciones y experiencias que hemos ido incorporando a lo largo de la vida. Es el resultado de la interacción de la imagen que tenemos acerca de nosotros mismos con el aprecio que sentimos hacia nuestra persona. Gracias a la autoestima somos capaces de enfrentarnos a los retos del día a día con seguridad y confianza. Se puede fortalecer la autoestima aprendiendo a equilibrar nuestros suministros afectivos interno y externos; a través de diferentes técnicas, entre las que se incluye poner en tela de juicio los pensamientos negativos que tienes sobre ti mismo, aprendiendo a ser más realista con tu pensamiento, asumiendo riesgos, no comparándonos con los demás etc.