Experiencia

Soy Diana Velázquez, dermatóloga y fundadora de Dermatología Velázquez. Quién me iba a decir en 2005, cuando inicié mi residencia en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid, que ocho años después iba a lanzarme a emprender con este proyecto. Para ser justos debo confesar que nunca tuve demasiada visión empresarial. Definitivamente, lo mío es la piel. Por fortuna, mi compañero de vida y batallas, mucho más dotado que yo en este sentido, decidió apostar por mi desarrollo profesional y complementarme para que yo pudiera dedicarme a lo que realmente me apasiona que es la dermatología.

Esta pasión mía viene de lejos. Desde el principio tuve claro que, por mi forma de ser dinámica e inquieta, debía escoger una especialidad que me ofreciese desafíos constantes. No quería, bajo ningún concepto, enfocarme en una sola cosa. Y resultó ser que la dermatología cumplía 100% con esta premisa básica. Se trata de una especialidad médico-quirúrgica en la que confluyen el trato directo con el paciente, la manualidad inherente a la cirugía y las facetas clínica y la estética. ¿¡Cómo no iba a convertirme en dermatóloga!?

Además, la dermatología es una especialidad de alta resolución. La piel es el órgano más externo y visible por lo que, en la mayoría de las ocasiones, el diagnóstico de sus patologías se realiza mediante la observación. Para ello los dermatólogos debemos desarrollar un agudo ojo clínico a base de conocimiento y experiencia acumulada. Es cierto que contamos con pruebas diagnósticas como las biopsias y los análisis en los que podemos de ser necesario, pero la realidad es que la destreza y el bagaje son nuestras mejores herramientas de trabajo.

Y ¿¡cuáles son las áreas de mayor interés!? Me fascina la cirugía oncológica en la que estoy ampliamente formada. El cirujano en dermatología es casi un artesano. Es muy frecuente encontrarse con lesiones tumorales graves que, al ser extirpadas, generan un gran defecto quirúrgico para el que debemos encontrar soluciones reconstructivas ingeniosas, funcionales y estéticas. En muchas ocasiones, no conocemos el grado de infiltración de los tumores hasta que estamos en quirófano, de forma que debemos tener capacidad de improvisación y pericia suficiente como para poder resolver la situación sobre la marcha. Como puedes imaginar, esto supone un gran reto y una prueba continua a nuestras capacidades.

Por otra parte, soy una apasionada del tratamiento de la piel mediante la tecnología láser. Con ella abordo un sinfín problemas cutáneos. Al tener aplicación medico-estética, resulta doblemente versátil. En este sentido me parece una herramienta tremendamente agradecida, gracias a la cual puedo ayudar a muchas personas a embellecer o sanar su piel.

Pero basta de habar de mí. Lo importante es este proyecto llamado Dermatología Velázquez que lidero junto a mi marido. Nace de la necesidad de practicar la “dermatología de autor” en la que creo y que, no siempre es posible llevar a cabo a nivel público. Llegó un momento en el que sentí la necesidad de ejercer mi profesión a mi manera, abarcando todos los aspectos de la piel y disponiendo de los medios tecnológicos necesarios para ello. Y quizá lo más importante, quería ofrecer un trato de calidad a mis pacientes, sin tener que cronometrar el tiempo que les dedico en consulta. Estas eran mis metas antes de empezar y siguen siendo mis máximas en el día a día.

Mientras otros han optado por la sub-especialización, yo he apostado por un enfoque integral. Dermatología Velázquez es una clínica de proximidad, en la que tratamos a todos los miembros de la familia sea cual sea la naturaleza de su problema. Saber que cada caso que asumimos, es distinto y único nos permite superarnos y desarrollarnos por igual en las tres vertientes de la dermatología: la clínica, la estética y la quirúrgica. Nuestro abordaje integral de la piel nace precisamente de esta visión panóptica de su salud y belleza. La piel es un órgano extenso, complejo, sofisticado y maravilloso al que he decidido dedicar mi vida y toda mi pasión.
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Las sesiones de fototerapia con UVB deben ser pautadas previamente por alguna de nuestras dermatólogas o bien, si ya se han pautado por parte de otro dermatólogo, deberá aportarse informe donde así lo indique. Las sesiones serán llevadas a cabo por nuestro personal auxiliar de enfermería.



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Artículos

Infección de las uñas por hongos

Es importante tener un diagnóstico de confirmación de la onicomicosis (infección de uñas por hongos) mediante cultivo, para diferenciarlo de otras patologías ungueales no infecciosas (traumatismos, enfermedades cutáneas con afectación ungueal como la psoriasis, etc.). La onicomicosis es más frecuente en las uñas de los pies que en las de las manos, afectando sobre todo a la primera uña, aunque con el tiempo puede acabar extendiéndose al resto de uñas e incluso a las plantas de los pies. El tratamiento es lento y requiere fármacos vía oral complementando el tratamiento tópico durante al menos 4 o 6 meses, con una tasa de curación completa que ronda el 80% aproximadamente.


Léntigos solares o seniles

Denominamos léntigo solar a la lesión hiperpigmentada de color marrón claro que aparece en zonas expuestas de forma crónica al sol. A mayor radiación solar acumulada a lo largo de la vida, mayor riesgo de aparicion de este tipo de lesiones. Tienden a aparecer en la edad madura, en las zonas corporales más expuestas (cara, escote, dorso de manos o cuero cabelludo si hay poca densidad capilar) y en fototipos bajos (pieles claras, que tienen menor protección frente a la radiación ultravioleta). Al ser indicativos de piel castigada por el sol, pacientes con múltiples léntigos solares tienen un mayor riesgo a padecer tumores cutáneos relacionados con la radiación UV como epiteliomas o melanomas.


Dermatitis atópica

Es una de las dermatosis más frecuentes en la edad infantil, afectando a casi 1 de cada 4-5 niños. A medida que nos acercamos a la edad adulta, la prevalencia va disminuyendo y sólo menos del 5% de los adultos son atópicos. En el desarrollo de esta patología intervienen factores genéticos y ambientales (sequedad ambiental, agentes irritantes como el cloro, el agua, etc.), por eso lo más importante es mantener una adecuada hidratación cutánea. Las formas leves-moderadas suelen controlarse con corticoide tópico e inmunomoduladores tópicos. En formas severas pueden precisar de ciclos de corticoides orales e inmunosupresores tópicos. Un tratamiento intermedio podría ser la fototerapia.


Acné

El acné puede aparecer tanto en edad infantil, como en la adolescencia o en la edad adulta. Se pueden elegir dos vías de tratamiento en función de la severidad de las lesiones, tópico u oral. Dentro de los tratamientos tópicos, además de una higiene adecuada, suelen emplearse antibióticos, peróxido de benzoilo o retinoides, generalmente combinados entre sí. Respecto al tratamiento oral, existen 3 vías, la antibiótica, la hormonal (no posible para el sexo masculino) y la isotretinoína (comunmente conocido como 'roacutan'). Es importante individualizar del tratamiento en función del tipo de acné y las características de cada paciente.


Cirugía molusco contagioso

El molusco contagioso es una infección cutánea vírica que se contagia por contacto directo de piel con piel. Es frecuente la aparición de nuevas lesiones a lo largo de las siguientes semanas o meses tras el diagnóstico. Si se detectan nuevas lesiones, simplemente se van tratando, ya sea mediante crioterapia, curetaje o tratamiento tópico (generalmente KOH). No existe inmunización frente a este virus, si se vuelve a contactar con él se puede volver a contagiar.


Alopecia

A grandes rasgos, podemos clasificar la alopecia en cicatricial y no cicatricial. En la cicatricial, se pierde el folículo piloso completo formando cicatriz y no pudiéndose recuperar. Es el caso de algunas enfermedades cutáneas como líquen plano pilar, alopecia fibrosante frontal o lupus discoide crónico. En la alopecia no cicatricial, es posible recuperar el pelo perdido mediante el tratamiento adecuado. Es el caso de la alopecia areata o el effluvium telógeno. En el caso de la alopecia androgénica (bajo influencia hormonal o genética), se produce una miniaturización progresiva del pelo que lleva a la disminución del calibre del mismo hasta su extinción.

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556 opiniones de pacientes

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D
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Me gustó mucho su atención y su tratamiento me mejoró muchísimo muchas gracias

E
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Trato inmejorable de la doctora y del resto del personal. Amabilidad, cercanía y profesionalidad.

A
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La doctora Diana Velazquez me quitó un bultito de la pierna y todo fue genial, es una gran profesional, de trato muy familiar y agradable. Muy recomendable!!

K
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La doctora me ha parecido muy profesional, y parece que el tratamiento funciona. La receta digital es muy cómoda.

M
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La doctora fué muy clara en sus indicaciones, muy empática y cercana. Muy recomendable.

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Como siempre todo muy bien. Soy antigua clienta y continuaré.

R
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Excelente experiencia. Muy profesional. Puntual. Explicaciones muy buenas. Tratamiento perfecto.

R
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Gran profesional. Explicaciones claras y razonadas. Tratamiento adecuado y gran alivio.

S
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Todo genial, muy atenta y profesional. Es la clinica de referencia.

R
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La doctora ha sido encantadora, me han tranquilizado sus claras explicaciones y desde el primer momento me ha transmitido confianza. El resultado del tratamiento propuesto se verá en unas semanas.

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Dudas solucionadas

68 dudas solucionadas a pacientes en Doctoralia

Duda sobre Dermatitis

Me salió dermatitis dishidrótica en un dedo (me quemé con aceite, y tras curarse la quemadura, me salió la dermatitis). Me recetaron Lexxema y lo usé 5 días. Al dejar de ponerlo tuve bien el dedo durante dos días, pero luego reapareció. Me pasó por usarlo poco tiempo?

Lexxema es una crema de corticoide de potencia media y con un perfil de seguridad adecuado para su aplicación durante un periodo de hasta 4-5 semanas. Su empleo durante tan solo 5 días puede resultar insuficiente para conseguir la resolución completa de la lesión a tratar.

Le aconsejaría prolongar un poco más el tratamiento con el objetivo de conseguir un resultado óptimo con esta crema.

Dra. Diana Velázquez Tarjuelo

Duda sobre Alopecia

Un efluvio telogeno en hombres puede llegar a confundirse con una alopecia androgénica , ambas pueden producir caída excesiva de cabello o una es más perceptible que la otra , en ambas cuando se trata de jóvenes es común presentar picores del cuero cabelludo ocasionales y aislados.

Dependiendo de las historia clínica y la evolución de la caída capilar, podemos diferenciar entre un Efluvium Telógeno y una Alopecia Androgénica. El primero tiende a ser de aparición más aguda y pueden existir factores desencadenantes como estrés físico o emocional, mientras que el segundo generalmente suele ser más paulatino y tener un componente genético.

Existen tratamientos para los dos tipos de alopecia, tanto tópicos como orales, incluso en algunos casos, el tratamiento puede ser similar para ambas.

Dra. Diana Velázquez Tarjuelo
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