Otros nombres: Cirugía del dedo de resorte, Dedo en resorte - Tratamiento quirúrgico

La estenosante, comúnmente conocida como dedo en gatillo, afecta a los tendones en la mano que flexionan los dedos. Los tendones funcionan como si fueran una larga cuerda que conecta los músculos del antebrazo con los huesos de los dedos y el pulgar. En los dedos, las poleas forman un túnel bajo el cual los tendones se deslizan. Estas poleas mantienen a los tendones en estrecha relación al hueso. Los tendones y el túnel tienen por dentro un liso revestimiento que les permite un facil deslizamiento a través de las poleas. El Dedo en gatillo se desarrolla cuando los tendones forman un nódulo o inflamación de su revestimiento. Cuando los tendones se inflaman se estrecha su paso a través del espacio del túnel (vaina flexora), lo que causa dolor, chasquido o una sensación de atrapamiento en el dedo o pulgar. Cuando el tendón se atrapa produce inflamación, lo que causa un círculo vicioso de atrapamiento, inflamación e hinchazón. En ocasiones el dedo se traba, siendo difícil extenderlo o flexionarlo. El objetivo del tratamiento en el dedo (a menudo pulgar) en gatillo es eliminar que se trabe y así permitir un movimiento completo del dedo sin molestias. Se debe reducir la inflamación alrededor del tendón flexor y vaina tendinosa para permitir un suave deslizamiento. El uso de una férula o medicamentos antiinflamatorios por boca o una inyección en el área alrededor del tendón puede ser recomendado para reducir la inflamación. El tratamiento para reducir la inflamación también puede considerar un cambio de actividades del paciente. Pero si persistne los síntomas, la cirugía es la opción recomendada. Habitualmente se realiza en forma ambulatoria. El objetivo de la cirugía es abrir la primera polea de tal forma que el tendón se pueda deslizar libremente. La movilidad activa del dedo generalmente comienza inmediatamente después de la cirugía. El uso normal de la mano usualmente puede ser reasumido una vez que ceden las molestias propias de la cirugía. Algunos pacientes, mas que otros, pueden sentir dolor, molestias, incomodidad e inflamación en relación con el área de la cirugía. Ocasionalmente, es necesario de la mano tras la cirugía, para lograr una función optima.

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El bloqueo causado por el propio dedo en resorte se soluciona nada más realizar la intervención, si la liberación ha sido correcta. La inflamación y molestias pueden durar varias semanas, pero…

Generalmente, se resuelve consiguiendo movilidad inmediata. En caso de continuar con bloqueo, podría ser inflamación, liberación incompleta de la polea A1 o lesión tendinosa o de otra etiología…

Si pensamos que el origen de la inflamación está en un dedo en resorte incipiente la cirugía podría resolver la sintomatología. A veces es difícil encontrar la fuente del problema, y aunque las…

Las molestias en la muñeca pueden venir por irradiación de la irritación del tendón flexor del pulgar hacia la zona proximal y por sobrecargar la muñeca para evitar el resorte. Lo mejor: cirugía…

Depende de que dedo. Yo creo que puedes conducir desde el primer momento el problema está desde el punto de vista legal (tapar vendaje con manga larga para que la policía local/guardia civil…

Aunque la mayoría de las veces las infiltraciones son efectivas, el pulgar resorte en niños suele ser quirúrgico. Saludos

Si la sección de la polea por donde pasa el tendón está bien realizada, no tiene porqué. Puede aparecer dedo en resorte pero en otra localización del recorrido del tendón.

La necesidad de la anestesia general viene por la edad del paciente: un adolescente o un adulto nunca precisará anestesia general, mientras que un menor sí, aunque de muy corta duración, ya que…

A veces las incisiones puede ser distintas según el dedo afectado o el grado de afectación. Tras la cirugía, se pone un vendaje compresivo. No es necesario yeso. Los resultados suelen ser buenos.…