Preguntas de pacientes (131)

¿En una resonancia dorso lumbar se ven o se estudia las costillas?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La Resonancia magnética dorso-lumbar está indicada para ver las vertebras. No las costillas.

Para las costillas de debe solicitar una RM o TAC de torax.

Duda sobre Osteoporosis

Me gustaría saber si la densitometria es variable.es decir tengo treinta años y me han visto osteoporosis debido a escasa ingesta de calcio y carencia vitamina d dura te años.si yo me tomo suplementos de calcio y vitamina d con el tiempo me puede salir la densitometría bien sin rastro osteoporosis?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Yo matizaría.
La osteoporosis a su edad no es frecuente. Por lo que es necesario hacer un detenido estudio buscando su causa.
Hay que estudiar. En sangre: Calcio, fósforo, PTH, 25(OH) D3, Cortisol,... Ver más

Duda sobre Enfermedad de Lyme

Tengo Lyme diagnosticado hace dos años en Alemania , he probado varios tratamientos con poco resultado. Sigo con varios síntomas, sobre todo dolores articulares y mucho hormigueo.¿que tratamiento podría llevar fiable?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Posiblemente tenga lo que actualmente se llama "Síndrome de le enfermedad de Lyme post-tratamiento" y anteriormente se le llamaba Enfermedad de Lyme crónica.

Este es un síndrome que se caracteriza por:... Ver más

Duda sobre Osteoporosis

Me han recetado Meriestra 1 mg por la Osteoporosis,
También tengo sofocos de la menopausia, ¿Cuanto tiempo tarda en hacer efecto?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Además de lo referido por el experto yo añadiría.
¿Está diagnosticada por densitometría Rayos X lumbar L2-L4y de cuello de fémur, de osteopenia o de osteoporosis?

Los estrógenos sin gestágeno aumenta... Ver más

Duda sobre Fatiga crónica

¿Se puede diagnosticar el síndrome de fatiga crónica (SFC) y SFG a través de un electromiograma cuantificado mas neurografía?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Además de lo anteriormente expuesto por mis compañeros médicos, quisiera añadir que el SFC es, en gran medida, un diagnóstico de exclusión.
En concreto, hay que descartar la Miopatía Mitocondrial del... Ver más

Duda sobre Trastornos autoinmunitarios

Hiperreflexia, clonus, problemas visuales, descoordinación, dificultad para a la marcha, inestabilidad y debilidad importantes.
RMN: normal (cerebral y medular) Hemograma: normal a excepción de: Hipergammaglobulinemia policlonal, ¿Realmente estoy enferma?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Por supuesto que está enferma.
Podría tener una enfermedad neurológica o muscular.
Hay alguien más en su familia que tenga síntomas parecidos?

Duda sobre Tiroiditis crónica (Enfermedad de Hashimoto)

Tengo tiroiditis de Hashimoto, estoy con 50 microgramos de T4 y selenio. Desde hace tres meses me empezaron dolores en las piernas, musculos y calambres que aumentan con el ejercicio, actividad. El internista me hizo examen de sangre y es negativo para reuma y otras enfermedades inmunes. ¿Que puede ser?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Yo añadiría.
La tiroiditis de Hashimoto es autoimnunitaria. Y suelen tener los anticuerpos antiperxosidasa y antiriogoblulinas positivos (pero en un 10-15% son negativos).

En caso de que fueran negativos,... Ver más

Duda sobre Arteritis de Takayasu

Con la enfermedad de takayasu, a partir de que tensión es considerado visitar a un médico de urgencias?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Es un vasculitis de grandes vasos.
La han diagnosticado mediante arteriografia?
Que arterias tiene afectadas?
Esta siendo tratada con corticodes?

La hipertension arterial es una.complicacion, si... Ver más

Duda sobre Trombosis venosa

Me han diagnosticado hipertensión portal y várices esofágicas de grado 2. De momento se desconoce la causa, pues no parece existir cirrosis (sí hígado graso) y el eco doppler no revela trombosis en la vena portal. Es posible que el origen fuese un trombo y que haya desaparecido espontáneamente?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Se ha descartado la Esquistosomiasis.
Es una de las causas mas comunes de hipertensión portal no-cirrótica.

Duda sobre Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth

¿Esta enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, puede producir problemas de espalda, como hernia discal, protusiones o afectar para una cirugía de hernia discal?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Además de lo referido por otros médicos, creo conveniente referir que en el tipo 1 puede aparecer escoliosis torácica con una frecuencia en 37-50%.

También conviene recordar que en estudios de personas... Ver más

Autor

Dr. Fernando Galán Galán

Internista

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