Preguntas de pacientes (200)

Hola. Soy una mujer de 44 años que oadece trastorno de ansiedad generalizada con epusodios de ataques de pánico. Me recetaron escitalopram. Yo tengo una frecuencia cardíaca de toda la vida en reposo de 80 a 90 lpm y en movimiento más de 100. Ahora en reposo mi frecuencia es de 58 a 82. No soy una persona…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Parece que el tratamiento está cumpliendo el efecto esperado, es decir, ansiolítico, y el tono adrenérgico basal, así como los paroxismos adrenérgicos ante estímulos discriminantes cotidianos, han disminuido... Ver más

Hola estoy dejando setralina y actualmente tomo 25 mg diarios. Me han recetado una dosis de fluconazol 150 mg para tratar una candidiasis y una pomada de clotrimazol durante 7 días. Hay alguna contraindicación? Gracias.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La sertralina y el fluconazol juntos pueden alargar un índice del electrocardiograma que llamamos "segmento QT". Cuando este alargamiento es muy grande, por encima de un límite, y cuando dura demasiado... Ver más

Hola hace poco más de un año que tomo ansioliticos, ahora estoy siguiendo una pauta para dejar de tomarlo, estoy bajándolo tomando clonazepam, pero me siento bastante raro, me falla bastante la memoria, como si no fuera consciente de lo que hago en general, me cuesta hablar, tengo algunas paranoias,…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Por lo que cuenta, tal vez debajo del abuso de alcohol y de benzodiazepinas hubiese un trastorno ansioso-depresivo que ahora está dando la cara en forma de síntomas cognitivos y de síntomas atípicos (las... Ver más

Duda sobre Trastorno bipolar

¿Qué tipo de trastorno tiene una persona narcisista, déspota, arrogante, paranoica, impulsiva, soez, histriónica, irritable, escandalosa, agresiva, hiperactiva, chillona, prepotente, chula, vulgar, y que está obsesionada con ideas extremistas, etc?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Es difícil saberlo, pues los caminos hacia un desenlace tan apoteósico son variados. Pero es seguro que muchos de quienes vivan junto a esa persona deben de estar trastornados de un modo complementario:... Ver más

Duda sobre Trastorno de conducta

¿Se puede tener un diagnóstico de trastorno de la personalidad narcisista, histriónico y antisocial junto a otro diagnóstico de trastorno esquizoafectivo, TDAH y trastorno de abuso de sustancias a la vez?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Esa mezcolanza de diagnósticos puede aparecer en los informes por sedimentación de diagnósticos "de arrastre", acumulados tras haber pasado por varios ingresos y por distintos profesionales. De hecho,... Ver más

Duda sobre Estreñimiento

Estoy comenzando a tomar Escitaloprám y me produce un gran estreñimiento como efecto secundario. La pregunta es, éste estreñimiento mejora con el tiempo y el asentamiento del medicamento o no? Porque si no mejora tendré que dejarlo

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Debería mejorar, pues los antidepresivos del grupo de los ISRS (al que pertenece el escitalopram) se caracterizan porque aumentan la motilidad intestinal, es decir: aumenta la facilidad para defecar, es... Ver más

Duda sobre Atrovent

El Atrovent puede empeorar enfermedades psiquiátricas?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Algunas veces, sí. Es un fármaco "anticolinérgico" y puede provocar síntomas leves como ansiedad y palpitaciones. En raras ocasiones, en personas con vulnerabilidad orgánica del cerebro, puede llegar... Ver más

Duda sobre Besitran

Puede afectar negativamente para estudiar el Besitran?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

En principio, no. Solo en la fase inicial del tratamiento (1 a 3 primeras semanas), sobre todo si el ascenso de dosis se hace bruscamente, puede aparecer algo de embotamiento cognitivo molesto que es transitorio.... Ver más

Duda sobre Mirtazapina

Tengo trastorno bipolar tomo lantanon y ahora me han añadido mietazapina tengo depresión mayor

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

No recomiendo tomar antidepresivos como única línea de tratamiento en un caso de trastorno bipolar. Otra cosa es que se trate de un trastorno bipolar con predominio de estados depresivos que esté siendo... Ver más

Duda sobre Esquizofrenia

Tengo un diagnóstico de esquizofrenia paranoide y desde hace 12 años no sufro síntomas positivos.

Sin embargo, los síntomas negativos de avolición y anhedonia los sufro hasta tal punto de que soy incapaz de hacer esfuerzos.

Actualmente tomo Abilify 4mg (solución oral) y…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Cariprazina.
También probaría técnicas conductuales puras: a veces la conducta hedónica (aún sin hedonía) precede a la motivación hedónica, y no al revés (como pretenden las doctrinas mentalistas, que... Ver más

Autor

Dr. Eduardo Barbudo

Psiquiatra

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