Uretra peneana irregular por 3 estenosis moderadas y una estenosis severa en porción bulbomembranosa
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Uretra peneana irregular por 3 estenosis moderadas y una estenosis severa en porción bulbomembranosa con dificultad para el paso del contraste tanto en retrógrada como en permiccional, apreciando un cambio de calibre esta última que pasa de 1.5 a 0.15 cm, estenosis < 1 cm. ¿Tratamiento debo seguir?
A priori habría que ver cómo son las estenosis peneanas, pero una primera opción a probar seria una uretrotomia interna, aunque existe alta probabilidad que recidibe y haya que realizar una uretroplastia.
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Dependiendo de causa, las características de la estenosis en términos de longitud, número, grado de espongiofibrosis, cercanía al esfínter y otros factores, un urólogo experto en reconstructiva será capaz de hacer un tratamiento a medida del paciente. No es fácil dar una opinión solo con esos datos, pero probablemente necesitará uretroplastia con injertos. No creo que sea un caso para uretrotomía interna.
Para mí este caso es casi seguro susceptible de uretroplastia con probable utilización de injertos. La descripción está bien pero necesitaría ver uretrografía y hacer uretroscopia previa. No me planteo uretrotomía como primera opción.
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