Un mioma de que ha evolucionado de 4,87 a 6,5 cm en 10 meses, paciente de 48 años, dos hijos, portadora

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Un mioma de que ha evolucionado de 4,87 a 6,5 cm en 10 meses, paciente de 48 años, dos hijos, portadora de DIU mirena desde hace también 10 meses. ¿El mejor tratamiento es la histerectomía conservando el cuello de útero?
El riesgo de que un mioma sea maligno antes de la menopausia es muy bajo. Puede optar por tratamientos médicos como el uliprsistal. Si se realiza una histerectomía, yo le sugeriría que incluyese el cuello del útero; no parecen existir ventajas realizando una histerectomía subtotal

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En 10 meses ha crecido un 20%,. Se consideran los miomas de crecimiento rapido cuando crecen más del 50% en 6 meses y no es el caso. Su edad descarta la posibilidad de que desee tener un hijo y parece que no tiene molestias, ni sangrados, ya que no hace ninguna referencia a ellas.
Como bien dice el Dr Navarro el riesgo de que sea maligno es muy reducido. Tambien está demostrado desde hace años, que la histerectomía conservando el cuello, no tiene ninguna ventaja.
Mi Opinión es que solo procede el control periodico para observar la evolución y desde luego yo no creo conveniente la histerectomía.

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