¿Tratamiento para una tendinopatia supraespinosa distal (con rehabilitación no hay mejoría)?
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¿Tratamiento para una tendinopatia supraespinosa distal (con rehabilitación no hay mejoría)?
El tratamiento es diferente según el tipo de lesión. Una rotura parcial o completa no pueden abordarse igual que una tendinitis y existen modos diferentes de tratar la tendinitis según esté o no asociada a calcificaciones o a lesiones de otros tendones del manguito de los rotadores. Tampoco puede considerarse igual si es un proceso traumático, por sobrecarga, o es una tendinitis en el contexto de una enfermedad inflamatoria sistémica. En muchos casos, la infiltración de un corticoide depot en la bolsa subacromial puede resolver una tendinitis aguda o subaguda. El especialista deberá valorar el tratamiento más oportuno partiendo de las consideraciones reseñadas.
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Según las imágenes de ecografía y/o resonancia se podría intentar de entrada una infiltración. Si no se mejorase, estaría indicado hacer una artroscopia de hombro para revisar el estado del tendón y reparar las lesiones asociadas.
Las entesitis suelen cronificarse y probar con medios conservadores incluso ondas de choque si es crónica...descartar roturas parciales y espacio subacromial comprometido que requeriría una artroscopia descompresiva.
Por orden
1. Ondas de choque
2. Infiltración con corticoide
3. Infiltración prps
4. Artroscopia para descompresión subacromial y bursectomia
1. Ondas de choque
2. Infiltración con corticoide
3. Infiltración prps
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