Tras tener la férula 3 semanas derivado de una luxación de codo derecho y después de 20 sesiones de
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Tras tener la férula 3 semanas derivado de una luxación de codo derecho y después de 20 sesiones de rehabilitación ¿Que tan viable es la movilización bajo anestesia? La flexoextensión está muy limitada.
Valorará mediante rnm el estado de la articulación. Puede realizarse artrolisis por artroscopia . A veces colocación de fijador externo con posibilidad de aumentar grados de extensión si fuera necesario
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Dr. Josep Pous Barral
Traumatólogo, Médico rehabilitador, Especialista en medicina regenerativa
Barcelona
Antes de una movilización cabe agotar las posibilidades terapéuticas de tipo físico
Si existe mejoría, continuaría con tratamiento rehabilitador. Pero si ya no ganamos más movilidad con la este tratamiento y la limitación es importante, haría una movilización bajo anestesia. Saludos
Actualmente en luxaciones "puras" (sin lesiones óseas ni del cartílago) la tendencia es evitar inmovilizaciones con férulas.
La articulación del codo es bastante "miedosa" y puede responder mal a periodos de férula aunque sólo sean de 3 semanas.
Lo primero que haría es descartar lesiones que hayan pasado desapercibidas mediante Resonancia Magnética.
Si todo está bien y en opinión del Fisioterapeuta tratante no ha mejorado, llevaría a cabo movilización cerrada bajo anestesia y catéter anestésico continuo en el brazo para continuar con ejercicios y mantener la movilidad ganada.
En el mismo acto si no se ha conseguido ganar movilidad optaría como dicen mis colegas por exploración y artrolisis (liberación) mediante artroscopia. Un saludo.
La articulación del codo es bastante "miedosa" y puede responder mal a periodos de férula aunque sólo sean de 3 semanas.
Lo primero que haría es descartar lesiones que hayan pasado desapercibidas mediante Resonancia Magnética.
Si todo está bien y en opinión del Fisioterapeuta tratante no ha mejorado, llevaría a cabo movilización cerrada bajo anestesia y catéter anestésico continuo en el brazo para continuar con ejercicios y mantener la movilidad ganada.
En el mismo acto si no se ha conseguido ganar movilidad optaría como dicen mis colegas por exploración y artrolisis (liberación) mediante artroscopia. Un saludo.
No sé si ha comenzado la rhb y la evolución con ello.
Si no mejora el rango actual la indicación es realizar una artrolisis por artroscopia seguida de inmediata rehabilitación.
Si no mejora el rango actual la indicación es realizar una artrolisis por artroscopia seguida de inmediata rehabilitación.
Expertos
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