Tomo escitalopram 10. Empece con durante 10 días y subi a 10 hace 3 días. Hoy tuve unos nerviis en e
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Tomo escitalopram 10. Empece con durante 10 días y subi a 10 hace 3 días. Hoy tuve unos nerviis en el estomago que me subia un calor por el pecho y las cervicales produciendome como un vertigo. En estes 13 días me dio el vertigo 2 vesces y sigo muy nerviosa. Que puedo hacer? Gracias
Es una forma leve, pero muy molesta, de "síndrome serotoninérgico". Normalmente ocurre diez días después de haber empezado a tomar este tipo de antidepresivo, o de haber incrementado la dosis. Lo habitual es que este síndrome vaya desapareciendo a lo largo de una semana (muy pocas veces dura más tiempo y no suele ser tan severo como para tener que quitar el fármaco). Lo que sugiero hacer, antes de afirmar que el fármaco es de verdad intolerable:
(1) Volver a 5mg/24h durante dos semanas (la mitad de un cp de 10mg).
(2) Alternar un día 5mg/24 y otro día 10mg/24h durante dos semanas.
(3) Acabar tomando 10mg todos los días: si no lo tolera con este modo "lento" de subirlo, entonces es posible que tenga que cambiar de antidepresivo.
(4) Si lo tolera bien en dosis de 10mg/24h, pero no percibe ningún efecto terapéutico, entonces es posible que haya que subir dosis hasta 15mg/24h o 20mg/24h antes de poder afirmar que el fármaco es inefectivo.
ADVERTENCIA: Todo lo anterior se lo digo suponiendo que el diagnóstico de ansiedad o depresión es correcto. A veces algunos trastornos que tienen ansiedad y depresión, a los que llamamos "de espectro bipolar", empeoran con cualquier antidepresivo: solo un experto psiquiatra podría verificar esta posibilidad; sin embargo, un empeoramiento tan temprano de la ansiedad, como el que dice, es raro que se deba a esto; sigo pensando que lo más probable es que sea el típico "síndrome serotoninérgico" de intensidad muy leve y de duración pasajera que ocurre al empezar a tomar fármacos del tipo del escitalopram.
(1) Volver a 5mg/24h durante dos semanas (la mitad de un cp de 10mg).
(2) Alternar un día 5mg/24 y otro día 10mg/24h durante dos semanas.
(3) Acabar tomando 10mg todos los días: si no lo tolera con este modo "lento" de subirlo, entonces es posible que tenga que cambiar de antidepresivo.
(4) Si lo tolera bien en dosis de 10mg/24h, pero no percibe ningún efecto terapéutico, entonces es posible que haya que subir dosis hasta 15mg/24h o 20mg/24h antes de poder afirmar que el fármaco es inefectivo.
ADVERTENCIA: Todo lo anterior se lo digo suponiendo que el diagnóstico de ansiedad o depresión es correcto. A veces algunos trastornos que tienen ansiedad y depresión, a los que llamamos "de espectro bipolar", empeoran con cualquier antidepresivo: solo un experto psiquiatra podría verificar esta posibilidad; sin embargo, un empeoramiento tan temprano de la ansiedad, como el que dice, es raro que se deba a esto; sigo pensando que lo más probable es que sea el típico "síndrome serotoninérgico" de intensidad muy leve y de duración pasajera que ocurre al empezar a tomar fármacos del tipo del escitalopram.
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Aguantad dos semanas mas. Es lo que tarda en hacer mayor efecto.
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