Tengo un carcinoma escamoso infiltrante de 2,5 cm; T3N0M0. En cuerda vocal, tercio anterior de la otra,

3 respuestas
Tengo un carcinoma escamoso infiltrante de 2,5 cm; T3N0M0. En cuerda vocal, tercio anterior de la otra, comisura anterior y extensión supraglotica. Me propusieron quimio-radio, pero la oncóloga ha desestimado darme quimio por mi estado general de salud. ¿Qué opciones tengo de curarme solo con radio?
Las opciones de tratamiento con radioterapia exclusiva en un tumor de las características que usted describe disminuyen la posibilidad de curación. El tratamiento más indicado sería la cirugía radical, laringuectomía total con vaciamientos cervicales funcionales, seguida de radioterapia posterior sobre el lecho quirúrgico.
Otra opción sería intentar una cirugía parcial, bien abierta o endoscópica , siendo una opción que tiene unos indices de supervivencia también menores.
Sería conveniente una valoración individual del paciente con un estudio fibroscópico y revisar las imágenes radiológicas que se dispongan tanto de TAC y/o RMN así como del estado general del paciente para un correcto plan de tratamiento personalizado

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Idem con los anteriores con respecto a que la mejor opción es la quirurgica, sin embargo la
Opción láser, si es factible, en manos experimentadas es una opción antes que otras opciones, aunque potencialmente curativas, más radicales, como la laringuectomia total con o sin radioterapia postoperatoria. Mi consejo, a falta de muchos más datos de interés es la microcirugía transoral con láser carbonico. Saludos
Estoy de acuerdo con las opiniones expresadas sobre que la mejor opción de tratamiento en cuanto a la curación es cirugía. No obstante existe un aspecto de posibilidades de tratamiento que dependen de las características concretas de su caso que varían entre la cirugía endoscópica transoral, que al ser un tumor glótico sería mediante LASER CO2, hasta la laringectomía total. Sin embargo existen técnicas quirúrgicas con posibilidades de curación similares a la laringectomía total pero con mayor funcionalidad y que si su caso lo permitieran serían las de mejor posibilidad de curación, se trata de laringectomías supracricoideas, una técnica con resultados oncológicos similares a la laringectomía total (siempre que exista la indicación) y con mejor funcionalidad pues se evitaría la traqueotomía definitiva.

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