Tengo un adenomioma de bordes no bien delimitados de 13x13 mm llega a 1mm del endometrio. Usted recomendaría

Un adenomioma de esas dimensiones no constituye una indicación de histerectomía. Los adenomiomas son entidades benignas y salvo que diesen una clínica marcada (dolor intenso en las menstruaciones, reglas muy abundantes, por ejemplo) cosa muy dudosa con ese tamaño, no deben operarse.
Por tanto, desde un punto de vista ginecológico, no está indicada la histerectomía. Un control ecográfico (en 6 meses por ejemplo) puede ser una opción adecuada.
Desde un punto de vista reproductivo, si su deseo es conseguir un embarazo, y teniendo en cuenta la edad, lo recomendable es la consulta con un especialista en fertilidad.

Todo es en función de los problemas que te de el mioma y de tus deseos de ser madre, no obstante, cada vez se tiende a operar menos. Si no te da problemas y quieres ser madre, conserva tu útero y busca embarazo ya.
Si te causa hemorragias, hay muchas alternativas a la Cirugía

Una histerectomia parece, de entrada, una decisión desproporcionada por el tamaño del mioma. Debe valorarse la clínica que produce y el tiempo de evolución. De entrada solo recomendaria control ecográfico a los 6 meses para ver si crece o está estable.
Coincido que hoy por hoy, hay otras laternativas a la histerectomia.
Respecto al deseo de maternidad con 43 años te sugiero interconsulta con unespecialista de fertilidad para que evalue tu reserva ovárica.