Tengo TLP desde hace 26 años, llevo muchos años con venlafaxina retard 225, gabapentina 2.400mg, lamotrigina

Los efectos pueden ser muy variados, consulta con el psiquiatra que te está recetando estos fármacos y sigue sus consejos.
Ignoro si la decisión de retirada de medicación es tuya, piensa que llevas así 26 años y tal vez sea tiempo de ver otra perspectiva y puede que una terapia psicológica para este problema te aporte una serie de habilidades de control emocional, formas de afrontar las situaciones y nuevas experiencias de comunicación con los demás que mejoren sensiblemente el problema en que llevas inmersa/o toda la vida.
Valora con los profesionales en que estás en contacto si con una medicación mínima o sin ella, comprometerte con un tratamiento psicológico merece la pena o mejor aún puedes valorarlo tu. Si hasta ahora ha funcionado como lo ha hecho el tratamiento seguido, probar una forma totalmente diferente de afrontar tu problema, confiando en el aprendizaje de nuevos recursos, donde tu influyes en el tratamiento y donde los progresos se deben a tu esfuerzo y compromiso.

Entiendo que ha sido su psiquiatra quien le ha modificado la medicación, en función de los síntomas que presentaba, ya que hay una disminución de un producto (venlafaxina) y una incorporación de otro (olanzapina), manteniéndose igual lamotrigina y quetiapina. (No se si también se ha retirado la gabapentina o ha sido una omisión al escribir).

No creo que experimente síntomas de retirada (con la salvedad de saber si se ha eliminado o no la gabapentina). No obstante, mi consejo es que ante cualquier duda consulte al especialista que le trata.

En caso de sufrir, como Vd. menciona, un Trastorno Límite de la Personalidad, pueden ser necesarios los cambios farmacológicos para paliar los síntomas que se vayan presentando. Y presumo que si lleva veintiséis años de tratamiento, su psiquiatra ya le habrá sugerido realizar una terapia psicológica.

Un saludo.

Estimado amigo, Creo que lo correcto es que esta pregunta se la hagas al médico que te está llevando, A él le corresponde darte las oportunas explicaciones. Un saludo, Dr. Alfonso Sanz Cid

Como dice mi colega, no es presumible esperar efectos de retirada.
Ya debe saber que ningún tratamiento farmacologico es útil para el trastorno límite de la personalidad propiamente. Se prescriben para tratar síntomas asociados de depresión y ansiedad normalmente. Puede consultar a su psiquiatra sobre tratamientos psicoterapeuticos útiles, pues los hay que han validado su efectividad.

Los efectos de la retirada de fármacos es muy variada y también depende de cada caso individual. Para efectuar la retirada siempre hay que hacerlo de forma gradual y bajo la orientación de tu profesional de referencia. En el caso de tratamiento farmacológico; de tu psiquiatra de confianza. En cualquier caso, el tratamiento de elección para el TLP no son los psicofármacos, es la terapia psicológica con profesional especializado. La terapia que más aval científico tiene es la terapia dialéctica conductual; pero también puede funcionar la mentalización o la terapia centrada en la transferencia, entre otras.

En tu caso el tratamiento farmacológico se reduce, puede significar que estás mejor. El riesgo que se corre es que vuelvas a recaer en los síntomas del TLP, sería necesaria la intervención psicológica para evitar la recaida.