Tengo osteomielitis en tibia inferior izquierda. Hace 15 años me limpiaron el hueso y me introdujeron
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Tengo osteomielitis en tibia inferior izquierda. Hace 15 años me limpiaron el hueso y me introdujeron 1 cadena de bolas con antibiótico.Después de unos 8 años empezó a supurar de nuevo (También tengo artrosis en el tobillo y me recomendaron bloquearlo) ¿Es mejor una biopsia, una limpieza o bloquearlo?
Lo primero de todo que debe hacerse es curar la infección. Eso suele pasar por una resección en bloque de la zona infectada y un transporte óseo posterior. Si la tibia afectada es muy distal puede implicar el realizar una artrodesis primaria de tobillo.
Toda decisión pasará por un estudio exhaustivo previo (gammagrafia ósea con y sin leucos, TAC e incluso arteriografía). Así como toma de cultivos para conocer exactamente la bacteria a la que se enfrenta.
Toda decisión pasará por un estudio exhaustivo previo (gammagrafia ósea con y sin leucos, TAC e incluso arteriografía). Así como toma de cultivos para conocer exactamente la bacteria a la que se enfrenta.
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Hay la posibilidad de realizar una técnica llamada Masquelet. Resecar la zona afectada. Rellenarla de cemento. Al cabo de un tiempo se quita el cemento y se rellena de hueso autologo. Esta técnica se puede realizar si el defecto es menor o igual a 4 cm.
En caso de ser mayor pienso como la Dra. Baena. Los procedimientos diagnósticos son: biopsia y cultivo. Tac, gammagrafia con leucocitos, RMN, analítica completa y/o arteriografia previa a la cirugía.
En caso de ser mayor pienso como la Dra. Baena. Los procedimientos diagnósticos son: biopsia y cultivo. Tac, gammagrafia con leucocitos, RMN, analítica completa y/o arteriografia previa a la cirugía.
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