Tengo enfermedad de Crohn desde hace 15 años y soy corticodependiente, en el pasado me pusieron inmurel
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Tengo enfermedad de Crohn desde hace 15 años y soy corticodependiente, en el pasado me pusieron inmurel pero me dio problemas. Ahora mismo con dosis de 5mgr de predisona el médico dice que debo de ponerme un anti-TNF, pero como el inmurel me produjo una leucopenia. Me da miedo. ¿Tengo otra solución?
Los corticoides aun en pequeñas dosis tiene muchos efectos secundarios. Si no puede tomar la Azatioprina, el comenzar con un antiTNF es una opción más que razonable. Son fármacos con los que tenemos sobrada experiencia y con un perfil de seguridad adecuado. Una alternativa podría ser el Metotrexate, pero la eficacia de los antiTNF es superior.
El mecanismo de acción de los antiTNF es distinto de la Azatioprina, no es frecuente la neutropenia.
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Metrotrexate puede considerarse una alternativa a los fármacos que usted ha citado que le ocasionan leucopenia. Otra opción mas novedosa sería el Natalizumab un Anticuerpo monoclonal que se emplea cuando no se puede utlizar los anti-TNF.
Siempre hay más soluciones de las que un médico dice. Creo que debería solicitar una segunda opinión para intentar buscar un nuevo enfoque
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