Tengo depresión psicótica persistente al tratamiento, llevo 6 años en tratamiento pero no he mejorad
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Tengo depresión psicótica persistente al tratamiento, llevo 6 años en tratamiento pero no he mejorado nada. La terapia electroconvulsiva podría ser una opción a tener en cuenta? Es segura? Estoy desesperada.
Las depresiones (y más aún el subtipo con sintomas psicóticos) son, por definición, episódicas, es decir: debe haber tenido periodos libres de síntomas para afirmar con seguridad que es una depresión, y no otra cosa.
La Terapia Electroconvulsiva se ofrece para tratar síntomas psicóticos resistentes a otros tratamientos, pero la literatura y la experiencia dicen que la eficacia antipsicótica ocurre, sobre todo, cuando detrás del síntoma psicótico hay un substrato afectivo primario o una epilepsia. De hecho, la indicación más frecuente de la TEC es la depresión resistente con o sin síntomas psicóticos.
En una depresión con síntomas psicóticos hay que ver primero si es depresión genuina o trastorno psicológico con forma de depresión (en este segundo caso la respuesta a tratamientos biológicos es menos probable). También hay que ver si es una depresión mono o bipolar (si es bipolar, entonces más que antidepresivos hay que usar estabilizadores de humor, y también hay que ver si responde a antipsicóticos asociados al fármaco antidepresivo/estabilizador).
Descartadas esas situaciones, la TEC podría ser una opción. Esta técnica tiene numerosos efectos secundarios conocidos, casi siempre leves y transitorios. Por ejemplo, a veces acontece pérdida de memoria anterógrada reversible, y muy pocas veces hay amnesia retrógrada persistente de algunos episodios de la vida. Sin embargo, la TEC tiene mucho menos riesgo para la vida que una anestesia convencional de las que se usan en los quirófanos, y en este sentido se puede afirmar que sí es una técnica segura.
La Terapia Electroconvulsiva se ofrece para tratar síntomas psicóticos resistentes a otros tratamientos, pero la literatura y la experiencia dicen que la eficacia antipsicótica ocurre, sobre todo, cuando detrás del síntoma psicótico hay un substrato afectivo primario o una epilepsia. De hecho, la indicación más frecuente de la TEC es la depresión resistente con o sin síntomas psicóticos.
En una depresión con síntomas psicóticos hay que ver primero si es depresión genuina o trastorno psicológico con forma de depresión (en este segundo caso la respuesta a tratamientos biológicos es menos probable). También hay que ver si es una depresión mono o bipolar (si es bipolar, entonces más que antidepresivos hay que usar estabilizadores de humor, y también hay que ver si responde a antipsicóticos asociados al fármaco antidepresivo/estabilizador).
Descartadas esas situaciones, la TEC podría ser una opción. Esta técnica tiene numerosos efectos secundarios conocidos, casi siempre leves y transitorios. Por ejemplo, a veces acontece pérdida de memoria anterógrada reversible, y muy pocas veces hay amnesia retrógrada persistente de algunos episodios de la vida. Sin embargo, la TEC tiene mucho menos riesgo para la vida que una anestesia convencional de las que se usan en los quirófanos, y en este sentido se puede afirmar que sí es una técnica segura.
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