Tengo Artritis-Psoriásica, me están inyectando el Metotrexato los sábados y de lunes a viernes tomo

Tanto el Metotrexate como la Leflunomida son dos fármacos sintéticos considerados modificadores de la enfermedad que presentan la indicación para el tratamiento de la Artritis Psoriásica. Actualmente no existe una evidencia científica suficiente que respalde la combinación de ambos tratamientos en las Espondiloartritis, grupo al que pertenece la Artritis Psoriásica. Es probable que a pesar de permanecer con estos dos tratamientos continúe con la enfermedad activa y como consecuencia se estén deformando sus articulaciones. Por otra parte, entre los efectos secundarios de estos fármacos se encuentran la hepatotoxicidad, que a su vez se ve incrementada por la asociación de ambos. Mi consejo es que acuda a su Reumatólogo, que valore el estado de su hígado y a buen seguro, en caso de presentar actividad de la enfermedad, valorará otras opciones de tratamiento como los fármacos biológicos.
Un cordial saludo

La medicación que usted toma (metotrexato + leflunomida) se metaboliza principalmente en el hígado y por ello, en los controles, es preceptivo incluir las enzimas hepáticas. Es muy importante evitar la introducción de nuevos medicamentos de metabolismo hepático (salvo que sea imprescindible) como las estatinas (que se utilizan para tratar la hipercolesterolemia), algunos antimicóticos sistémicos, alcohol etc. La persistencia del dolor, tumefacción y deformidad articular reflejaría un inadecuado control de la actividad de su artritis psoriásica, por lo que su especialista en reumatología con quien debe consultar- considerará, siguiendo las recomendaciones vigentes, un nuevo tipo de fármacos de fondo.

La artritis psoriasica es una enfermedad que responde al tratamiento que describes (metotrexato y leflunomida) en muchas ocasiones. Lo primero es que si sigues teniendo dolor articular es posible que en tu caso el tratamiento no esté siendo lo suficientemente eficaz y te recomiendo consultar con tu reumatólogo.
Por otra parte ambos tratamientos se metabolizan en el hígado y no debemos sobrecargarlo con alcohol u otros fármacos por ejemplo. Las analíticas periódicas que te revisan en consulta aseguran que el hígado está bien y si presenta alteraciones poder modificar dosis de forma temprana. De nuevo un seguimiento adecuado en consultas es muy importante.