Tengo 64 años y artrosis previa,he sufrido hace 6 meses una caída y en resonancia aparece Amplio desgarro

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Tengo 64 años y artrosis previa,he sufrido hace 6 meses una caída y en resonancia aparece Amplio desgarro a nivl del manguito de rotadores,de espesor complto con retracción de fibras,afectando a suraespinoso e infraespinoso.Liquido a nivel de receso subescapular y bursa subacromio-deltoidea.Marca
Dada su edad, podría valorarse tratamiento conservador con un buen programa de fisioterapia donde se incluirían medidas antiinflamatorias y analgésicas y, sobre todo, trabajo de cinesiterapia pasiva que le ayude a mantener la movilidad del hombro. En una segunda fase, se podría trabajar para recuperar fuerza y funcionalidad del hombro a expensas de los músculos que no sufrieron lesión y mantienen su funcionalidad.

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En principio hay que realizar reinserción artroscopica si es posible (depende de atrofia, inyección grasa, retracción tendinosa....).
Le aconsejo artroscopia urgente y programa de rehabilitación (RHB) personalizada para obtener la mejor funcionalidad del hombro, y control ecográfico.
Hay indicación quirúrgica.
El tipo de reparación dependerá de la ruptura, retracción tendinosa, atrofia, ascenso de la cabeza humeral, etc
La indicación depende, además del tipo de rotura y del estado de la musculatura, del grado de incapacidad que tenga así como del dolor que le produzca. Si la situación lo permite, dado el tiempo transcurrido, debería realizar un tratamiento fisioterápico inicial. Si la evolución no es buena, por el dolor o la falta de movilidad, el tratamiento de la lesión debe ser quirúrgico con reparación del tendón. Un saludo

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