Tengo 58 años,me operaron de rotura de Tendón supraespinoso hace seis meses,tengo bastante dolor otra
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Tengo 58 años,me operaron de rotura de Tendón supraespinoso hace seis meses,tengo bastante dolor otra vez,me han diagnosticado rotura intrasustancia en el tercio distal del tendón supraespinoso,¿Que debo hacer?
Si los síntomas no mejoran mediante medidas antiinflamatorias locales + medicación analgésica/antiinflamatoria y rehabilitación, puede estar indicado volver a operar. Pero antes debería agotar las otras posibilidades.
El índice de re-rotura es lamentablemente relativamente frecuente. Sería además conveniente descartar otras posibles causas de dolor, como una tendinitis a nivel de la porción larga del bíceps, etc.
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una rotura intrasustancia: nada o administrar con ayuda de ecografia concentrado de plaquetas (prp). Valorar que el dolor no sea provocado por otro tipo de lesion
La rotura intrasustancia es seguro que no es la causa de persistencia del dolor. Se debe diagnosticar la causa exacta de dicha persistencia. Entre ellas: lesiones asociadas del bíceps o artrosis de la clavícula que hayan podido pasar inadvertidas. Pero sobre todo es muy importante descartar la presencia de un cuadro de algodistrofia (reacción aumentada de dolor) que con alguna frecuencia se produce tras cirugía del hombro. En este caso no se debe operar ya que se empeoraría el cuadro doloroso. Se debe esperar a la resolución del cuadro con medidas analgésicas e incluso suspendiendo el tratamiento de rehabilitación si éste produce, como es habitual en estos casos, un aumento importante del dolor.
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