Tengo 26 años, un año con ciática, dolor irradiado a pierna. Resonancia: pequeña hernia lumbar, estenosis,

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Tengo 26 años, un año con ciática, dolor irradiado a pierna. Resonancia: pequeña hernia lumbar, estenosis, espondiloartrosis, electromiograma muestra que el nervio ya no está siendo afectado, infiltración epidural y sigo con dolor, no puedo estar de pie más de 10 minutos ni andar más de 20. ¿Será piramidal?
Se puede efectuar tratamiento con Laserterapia Multifrecuencia combinada con Ondas electromagnéticas tipo neuropaticas para el dolor y resolución del problema

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A priori todo apunta a que el problema es de disco, pero también podría ser que la hernia fuera asintomática. Para estar más seguros, deberíamos realizar palpación directa en piramida (lo cual debe ser especialmente dolorosa si es problema piramidal), y también aumentar el dolor con tiempo prolongado sentado. Estos dos detalles son los que diferenciarían una ciática por atrapamiento en zona lumbar de un síndrome piramidal
Lo más probable es que su dolor ciático se deba a la hernia discal, en cuyo caso, la técnica de elección es la Endoscopia transforaminal Percutanea lumbar.
Esta valoración para decidir si tiene indicación de cirugía debemos hacerla cuidadosamente en consulta explorándolo y revisando las imágenes.
Saludos.

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