Tengo 2 nodulos tiroideos de 1.5 cm y 1.2 cm.Mi endocrino no cree conveniente hacer Paaf.Tambien ten
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Tengo 2 nodulos tiroideos de 1.5 cm y 1.2 cm.Mi endocrino no cree conveniente hacer Paaf.Tambien tengo tsh de 28 despues de tomar 3 mese el eutirox.Siento un nudo en la garganta todo el rato y aveces me cuesta tragar.Piensa que convendría hacer una biopsia?
Aquí veo dos cuestiones que deben atenderse por separado.
1) Sobre los nódulos tiroideos. Si necesitan punción-aspiración con aguja fina (PAAF) o no dependerá del aspecto que tengan en la ecografía. Si son nódulos quísticos o espongiformes, a priori no es necesario hacer la PAAF. Si presentaran datos de alarma en la eco (microcalcificaciones, bordes irregulares, extensión extracapsular, aspecto sólido con hipoecogenicidad marcada, entre otros) sí que podría ser necesaria una punción.
2) Sobre la TSH de 28 y estar tomando eutirox 3 meses. A priori uno entendería que tienes hipotiroidismo primario y que por ello te han recetado el eutirox. Sin embargo no especificas que la TSH de 28 es ANTERIOR al tratamiento (en cuyo caso habría que repetirla para ver cómo se ha modificado tras tres meses en tratamiento) o POSTERIOR al mismo (en cuyo caso, parece necesario revisar la adherencia terapéutica y si estás siguiendo las indicaciones para la adecuada toma del eutirox... Y en caso de ser ambas correctas, valorar subir la dosis).
3) Sobre la sensación de nudo en la garganta. Normalmente los nódulos tiroideos menores a 2.5-3 cm no suelen producir síntomas compresivos, aunque hay variabilidad según en qué parte del tiroides estén situados. Sin embargo, la TSH estimula el crecimiento e hipertrofia del tiroides y es posible que sea esa la causa del síntoma. Me remito al apartado anterior para valorar si tal vez precisas de un ajuste de dosis.
Sería oportuno que un médico endocrino te valore para aclarar todos estos puntos.
Espero que sea de ayuda. Un saludo.
1) Sobre los nódulos tiroideos. Si necesitan punción-aspiración con aguja fina (PAAF) o no dependerá del aspecto que tengan en la ecografía. Si son nódulos quísticos o espongiformes, a priori no es necesario hacer la PAAF. Si presentaran datos de alarma en la eco (microcalcificaciones, bordes irregulares, extensión extracapsular, aspecto sólido con hipoecogenicidad marcada, entre otros) sí que podría ser necesaria una punción.
2) Sobre la TSH de 28 y estar tomando eutirox 3 meses. A priori uno entendería que tienes hipotiroidismo primario y que por ello te han recetado el eutirox. Sin embargo no especificas que la TSH de 28 es ANTERIOR al tratamiento (en cuyo caso habría que repetirla para ver cómo se ha modificado tras tres meses en tratamiento) o POSTERIOR al mismo (en cuyo caso, parece necesario revisar la adherencia terapéutica y si estás siguiendo las indicaciones para la adecuada toma del eutirox... Y en caso de ser ambas correctas, valorar subir la dosis).
3) Sobre la sensación de nudo en la garganta. Normalmente los nódulos tiroideos menores a 2.5-3 cm no suelen producir síntomas compresivos, aunque hay variabilidad según en qué parte del tiroides estén situados. Sin embargo, la TSH estimula el crecimiento e hipertrofia del tiroides y es posible que sea esa la causa del síntoma. Me remito al apartado anterior para valorar si tal vez precisas de un ajuste de dosis.
Sería oportuno que un médico endocrino te valore para aclarar todos estos puntos.
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