Según imagen de RMN tengo un fístula de líquido cefalorraquídeo derivada de una cirugía por estenosis
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Según imagen de RMN tengo un fístula de líquido cefalorraquídeo derivada de una cirugía por estenosis espinal. La fístula no supera el nivel cutáneo, no hay comunicación al exterior. ¿Es posible que selle por si sola con reposo horizontal de varios días o se requiere una nueva cirugía para sellar la fisura?
Lo más importante a valorar es los síntomas que presenta.
Si usted no presenta ningún síntoma se puede valorar mantener una actitud expectante sin precisar de una nueva cirugía para reparar el desgarro dural a través del cual se ha producido la fístula.
Si usted presenta síntomas limitantes derivados de la fístula de líquido cefalorraquídeo (cefalea ortostática) o, como menciona, se produce la apertura de la piel y salida de líquido cefalorraquídeo, sin duda hay indicación absoluta de cirugía.
Si usted no presenta ningún síntoma se puede valorar mantener una actitud expectante sin precisar de una nueva cirugía para reparar el desgarro dural a través del cual se ha producido la fístula.
Si usted presenta síntomas limitantes derivados de la fístula de líquido cefalorraquídeo (cefalea ortostática) o, como menciona, se produce la apertura de la piel y salida de líquido cefalorraquídeo, sin duda hay indicación absoluta de cirugía.
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Si no hay sintomatología asociada (cefalea, vértigo, ortostatismo, fiebre, meningismo,etc) se puede tratar de manera conservadora con reposo y compresión local. En caso contrario, sería recomendable la reparación quirúrgica.
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