¿Se puede tratar el prognatismo sin recurrir a una cirugia? ¿Por ejemplo con ortodoncia?

Según el grado de prognatismo y la edad del individuo, se debe actuar de una manera u otra.
Si aún está en crecimiento, conviene dirigirlo mediante aparatos funcionales, y una vez se ha detenido el crecimiento, según el grado de afectación, se debe hacer un estudio cefalométrico, y valorar si se puede compensar la maloclusión moviendo únicamente los dientes inferiores hacia atrás y los superiores hacia adelante.
O o en caso de que sea imposible o antiestético, no queda más remedio que hacer cirugía máxilofacial, coordinandola con la ortodoncia.

Una vez finalizado el crecimiento eso es imposible. En edades tempranas se debe estudiar por un ortodoncista exclusivo, que son los que con sus indicaciones y aparatología son capaces de dirigir el crecimiento y sólo en algunos casos.

Cuando hay crecimiento se puede modificar éste mediante aparatos de ortodoncia (ortopedia en este caso). En realidad disminuir el tamaño de la mandíbula no se puede, pero se camufla cambiando la dirección de su crecimiento haciéndolo más vertical. Además se compensa también adelantando el maxilar superior.
Con mucha constancia en el uso de los aparatos se consiguen resultados buenos, o aceptables, en muchos casos.

Si el crecimiento ha terminado la ortodoncia solo disimula un poco, no trata el problema.

Si paciente esta en crecimiento se puede probar a solucionar este problema. Siempre avisando a los padres que no es seguro, sobre todo si es un problema genético.
Si el/la paciente tiene más de 6 mm de resalte entre los incisivos, el caso es cirugía ortognática u ortodoncia heroica.