¿Se puede combinar Paroxetina y Venlafaxina?

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¿Se puede combinar Paroxetina y Venlafaxina?
En principio no tiene mucho sentido porque coinciden en varias indicaciones (depresión, fobia social y ansiedad). Además son dos fármacos con un perfil de tolerancia medio (efectos secundarios frecuentes) y, por tanto, en caso de combinarse cabría esperar una mayor toxicidad. La Paroxetina tiene un marcado efecto sobre la transmisión de serotonina y como bloqueante de la acetilcolina mientras que la Venlafaxina aumenta la actividad de la serotonina y de la noradrenalina, por tanto también se solapan en gran parte de sus mecanismos de acción. En principio no es una asociación previsiblemente eficaz ni tolerable.
Cabría esperar mayor resultado aumentando la dosis de uno de ellos por separado. Pero si su psiquiatra se lo ha prescrito es posible que busque una potenciación de sus efectos.

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