Quisiera saber qué tan dolorosa es la recuperación de la gastrectomía total y cuál debe ser la d

Una gastrectomía total es una intervención de gran importancia . El postoperatorio suele presentar dolores de cierta intensidad que van remitiendo con el paso d los días. La dieta debe ser inicialmente liquida e ir progresando , aunque teniendo en cuenta que al faltar el estómago el alimento llega directamente al intestino y al principio se tolera mal.

La gastrectomía total es una cirugía mayor que necesitan poco tipo de enfermedades. La confortabilidad del postoperatorio dependen del estado previo del paciente, de la extensión y posibles complicaciones de la operación y del manejo del equipo médico que se ocupa. En relación con el dolor, hoy día existen unos protocolos analgésicos muy claros, generalmente conducidos por la unidad del dolor del hospital, que hacen que este síntoma no deba ser preocupante para el paciente. Debe saber, tal y como le habrá comunicado su cirujano, que esta cirugía tiene asociada unas tasas de complicaciones y mortalidad que pueden variar en distintos hospitales y que suelen ser del 30% y 5% respectivamente. Existe suficiente evidencia científica de que cuando la gastrectomía se realiza de forma laparoscópica la necesidad de analgésicos es menor, de donde se deduce que el control del dolor es mejor, todo ello sin que aumenten los índices de complicaciones ó mortalidad. Técnica muy compleja

La gastrectomía es una técnica compleja. El control del dolor se puede manejar perfectamente mediante técnicas analgésicas como la analgesia peridural y endovenosa en los primeros días del postoperatorio y posteriormente con analgesia oral convencional. La técnica laparoscópica se asocia a un menor dolor postoperatorio.
La dieta inicial es líquida, que según los protocolos se puede iniciar incluso en el primer día postoperatorio, para progresar hacia dieta sólida en los próximos días. La ingesta debe ser de menor cantidad y mayor frecuencia para suplir el déficit de reservorio gástrico. Se deben evitar dietas ricas en fibra y en algunos casos se pueden intolerar los carbohidratos.