¿Qué significa que en una ecografía salga adenopatía carotídea suprahioidea derecha? ¿Es bueno

Depende del tamaño y otras características ecográficas, así como del contexto clínico.
Puede optarse por no hacer nada, vigilar, puncionar para realizar un estudio citológico o biopsiar para hacer un estudio histopatológico o microbiológico.
Las dos primeras opciones suelen ser las escogidas cuando se identifican posibles causas benignas, como infecciones comunes, heridas recientes o ninguna causa (se vigila el comportamiento de la adenopatía durante un par de semanas y en función del mismo se decide).
Las dos últimas son las escogidas en otros contextos clínicos.

Una adenopatía en una prueba de imagen (como es una ecografía) indica que es un ganglio linfático patológico por su tamaño (mayor de 10-15mm). Sin embargo, puede haber ganglios aumentados de tamaño como respuesta ante una infección local (faringitis, amigdalitis...) y ser algo no tan preocupante. La indicación "carotídea suprahioidea" hace referencia a su localización: próxima a la arteria carótida y por encima del hueso hioides del cuello.
La actitud ante este hallazgo depende de la situación del paciente: si presenta un episodio de infección local reciente, si mejora o no durante unos días o semanas de vigilancia y tras tratamiento médico, etc.
Cuando haya sospecha de algún proceso más grave (neoplasia, o de una infección seria...) puede ser conveniente tomar una muestra de dicho ganglio mediante una biopsia (ya sea guiada por ecografía, o a veces, quirúrgica).