¿Qué es mejor una sonda por el pene o una cistostomía?

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¿Qué es mejor una sonda por el pene o una cistostomía?
Si el catéter JJ se lo colocaron de urgencias solo para solucionar el cólico en teoría no hay porqué esperar, y cuanto antes mejor para evitar infecciones y rechazo del JJ, además no se puede saber con antelación si después del láser irá a necesitar otra vez llevar uno. Diferente es si ya se intentó una ureteroscopia sin lograr subir por cause de una estenosis (estrechamiento) y le colocaron el JJ para dilatar el tracto estenotico en cuyo caso es conveniente esperar entre 2 y 3 semanas.
Saludos. NT

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Esta es una pregunta imposible de responder sin tener una mayor información sobre el caso en particular. En principio, suele ser más habitual que se ponga una sonda uretral cuando se necesite vaciar la orina de la vejiga por obstrucción, inmovilidad del paciente, control de diuresis, etc.
Las tallas vesicales se utilizan cuando no ha sido posible colocar una sonda por la uretra o cuando se quiere dejar libre la uretra por cualquier motivo (por ejemplo, si se quiere comprobar que es posible el vaciado espontáneo de la vejiga por la uretra, pero no se tiene seguridad de ello).
Así pues, no podemos decir que una opción es mejor que otra, cada una tiene sus indicaciones.
Los motivos para colocar una sonda vesical temporal o definitiva a un paciente pueden ser muy diversos (retención urinaria aguda o de tipo crónico, control de diuresis en cirugía mayor, etc.).
Sin embargo, es muy importante que la sonda que se utilice, bien a través de la uretra peneana (sonda uretral), o de forma directa a la vejiga (sonda suprapúbica), sea siempre de silicona pura y nunca de látex, y su calibre o grosor el menor posible para no dañar los tejidos con los que contacta y garantizando el drenaje continuo y adecuado de la orina.
Siempre será más beneficioso para un paciente con función eréctil conservada y que deba llevar sonda vesical a permanencia que ésta sea de tipo suprapúbico, Lo mismo ocurre en el caso de indicación de reposo uretral previo a la cirugía reconstructiva de una estenosis de uretra que ha sido maltratada previamente con cortes y dilataciones.

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