Que ansiolítico hipnótico es el más indicado para la agitación durante la noche en la demencia? Estaba

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Que ansiolítico hipnótico es el más indicado para la agitación durante la noche en la demencia? Estaba tomando lorazepam de 1 mg, e incluso doblando la dosis no ha conseguido dormir.¿Le vendria mejor tranxilium?
Lorazepam, Tranxilium, Valium, etc. son todos ansiolíticos de la misma familia: benzodiazepinas. Son sedantes que tienen la capacidad de disminuir la actividad mental en condiciones normales, y por ello se recomiendan como tratamiento puntual de la ansiedad o el insomnio. Desafortunadamente no se aconsejan en personas mayores, particularmente en las demencias. Es un error común, puesto que uno esperaría calmar o disminuir la agitación, pero en personas con cierta merma de las capacidades cognitivas el descenso de actividad mental lo que provoca es desorientación y alteraciones emocionales, lo que venimos a llamar Síndrome Confusional. A veces la única forma de darse cuenta de que ha llegado el momento de dejar de tomar estos fármacos es cuando comienzan a dar problemas: en lugar de relajar, agitan más al paciente. A partir de ahora sería razonable comenzar a usar antipsicóticos a dosis bajas, tipo Quetiapina o Haloperidol para las crisis agudas. Espero haber sido de ayuda.
Un saludo.

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