¿Que análisis específicos de laboratorio comprueban que una persona tiene lupus?

Los anticuerpos que más frecuentemente se detectan en pacientes con lupus son los anticuerpos antinucleares, pero los más específicos son los anticuerpos antiDNA y los anticuerpos anti Sm.
Los anticuerpos antinucleares pueden también ser positivos en otros pacientes que no tienen lupus e incluso en personas sanas.

Esta es una pregunta muy importante desde la perspectiva de un paciente.
A nadie le gusta que le diagnostiquen de una enfermedad crónica y es natural que dudemos del diagnóstico o que busquemos comprender como es que éste se ha establecido.
El lupus es una enfermedad compleja en su fisiopatología y en su diagnóstico.
Quizás los más difícil de entender es el cómo a partir de signos o valores analíticos tan variables (11 en total) se establece un diagnóstico (una clasificación, estrictamente hablando).
Si bien hay una anticuerpo muy específico para el lupus, que es el Anti-SM, sería incorrecto decir que su ausencia niega la enfermedad o que su presencia la diagnostica. Lo mismo es aplicable al anti-DNA y mucho más a pruebas menos específicas como los ANAs.
Ante una duda diagnóstica, lo más apropiado es que el paciente consulte con su propio reumatólogo y si esto no es suficiente para el, se plantee solicitar una segunda opinión.

No hay ningún análisis de laboratorio que compruebe o descarte la existencia de un lupus eritematoso sistemico. Su diagnóstico se realiza mediante una serie de criterios tanto clínicos como analíticos. Entre los criterios analíticos se encuentran los anticuerpos antinucleares (ANA), que son muy sensibles pero muy poco específicos (dan muchos falsos positivos para el diagnóstico de lupus pues pueden estar presentes en otras muchas enfermedades e incluso en personas sanas). Por otra parte están los anti-DNA y los anti-Sm que son un tipo específico de ANA que son muy específicos del lupus pero poco sensibles (dan muchos falsos negativos). Los anti-DNA se correlacionan bastante bien con la actividad clínica de la enfermedad. Si tiene dudas con su diagnóstico le aconsejo que consulte con su reumatólogo que es quién mejor conocerá su caso concreto.