¿Puede una fisura anal o hemorroides, con sangrado y dolor al defecar, provocar ocasionalmente (no siempre),
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¿Puede una fisura anal o hemorroides, con sangrado y dolor al defecar, provocar ocasionalmente (no siempre), al cabo de las 5 o 6 horas fiebre (38º ,que cede con paracetamol? Ni en la rectoscopia ni en la inspección visual se observa otro tipo de daño. Mi médico no se lo explica pero así es.
Una fiebre de origen desconocido obliga a descartar, entre otras cosas, la existencia de un absceso, que igual puede ser perirectal en forma de criptitis que en la raíz de una muela.
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Sería recomendable descartar la existencia de un absceso. En ocasiones un pequeño absceso subfisurario puede producir fiebre y no es fácilmente detectable en la exploración física. Te recomiendo que te hagas una ecografía endoanal de 360° para descartar esta posibilidad.
Lo más probable es que tenga infección crónica de la fístula y tras algún evento como defecar, presiones prolongadas, los microorganismos pasen a la sangre produciendo una bacteriemia pasajera que produce fiebre. Naturalmente, es preciso descartar infección genito-urinaria como responsable. Sin duda, debe realizarse un TAC o RMN de la zona que descarte absceso o cualquier otra infección de esta. Finalmente, conviene acudir a urgencias durante la fiebre, a fin de que realicen analítica y cultivo de la sangre, entre otros estudios.
La fisura anal y las hemorroides no ocasionan fiebre. Debería realizarse pruebas como la ecografía endocanal o la ecoendoscopia o RNM pelvica para descartar absceso asociado o no a fistula
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