Puede existir hígado graso si las enzimas hepáticas en sangre normales, y la ecografía y el TAC también?

Puede ser, pero es poco probable. El hígado graso se sospecha con elevación de GGT y es más consistente si se aprecia el hígado hiperecogénico durante la realización de una ecografía. No obstante, el diagnóstico certero de un hígado graso es por biopsia hepática... algo que muy rara vez es necesario llevar a cabo por esta sospecha.
La mayor parte de la gente que tiene el hígado graso (algo muy prevalente en nuestro medio) no lo sabe ni le da molestias de ningún tipo. Sí es cierto que parecen tener menor tolerancia a la ingesta de alcohol y una mayor "queja" del hígado con elevaciones de GGT desmesuradas con pequeñas ingestas de alcohol pero hay que tener cuidado con no derivar cualquier molestia del lado derecho del abdomen hacia un hígado graso como causa.

No es posible lo que apunta, pues es necesario que 2 o quizás 3 de las pruebas que apunta estén alteradas. Molestias del lao derecho son inespecíficas y muchas veces se deben a la presencia de flatulencia y gases acumulados en el intestino, pues el hígado no duele.

La grasa en el hígado puede existir de forma macro o microscópica. No siempre tiene una expresividad en analítica o en radiología, ya que depende de la cantidad y de la intensidad de la fibrosis que produce. Por otro lado, es una entidad muy frecuente y habitualmente asintomática, por lo que la molestia a nivel de abdomen derecho puede deberse a otras múltiples causas