¿Por qué se dice que una sinequia anterior glótica adquirida causa disfonía/ronquera si la cirugía

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¿Por qué se dice que una sinequia anterior glótica adquirida causa disfonía/ronquera si la cirugía de Glotoplastia de Wendler precisamente crea una sinequia anterior que hace la voz más aguda? ¿Qué diferencia hay?
La glotoplastia de Wendle consiste en acortar las cuerdas vocales y aumentar de tono de la voz con feminizacion, en cambio la sinequia anterior glotica se produce un tope a nivel de la comisura anterior provocando un cuadro de disfonia sin que pueda coaptar totalmente las cuerdas vocales.

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La sinequia anterior adquirida produce disfonía porque se impide el normal cierre de las cuerdas vocales durante la fonación. La glotoplastia de Wendle es una técnica quirúrgica que usualmente se emplea para conseguir feminizar la voz ya que acorta y reduce la masa muscular de las cuerdas vocales consiguiendo frecuencias de vibración más agudas. En algunos casos, después de la cirugía también puede producirse como efecto secundario una disfonía debido a un desequilibrio muscular de la zona, una reducción del tiempo máximo de fonación o una disminución de la capacidad de proyección vocal. Por todo ello es recomendable hacer una rehabilitación logopédica antes y después de la cirugía.
La glotoplastia acortar las cuerdas para conseguir una feminizacion, la sinequia anterior provoca un cuadro de disfonia.

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