¿Por qué hay fisuras anales que han curado en un tiempo corto y otras que se recomienda operar?
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¿Por qué hay fisuras anales que han curado en un tiempo corto y otras que se recomienda operar?
Depende en gran medida de poder solucionar el estreñimiento asociado, que es la principal causa del mantenimiento de las fisuras anales, independientemente o no, de que puedan haber sido operadas
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Es que es muy variable. Depende del tipo de fisura , los antecedentes del paciente, si ha tenido tratamientos previos, si presenta incontinencia previa o si existe un alto riesgo de incontinencia. Por lo general se suele plantear un tratamiento conservador con dieta y evitando el estreñimiento además de pomadas para tratar la hipertonia del esfinter, y si no mejora en unos semanas o meses (según los síntomas) se plantea intervención quirúrgica
Depende de varios factores. La cicatrización de las heridas es distinta en cada persona y casi siempre está presente el factor vascular pues sin un buen aporte sanguíneo a la herida no suele haber buena cicatrización. También influye la localización y profundidad de la fisura y, por supuesto, los hábitos defecacionales del paciente pues un paciente estreñido tiene gran probabilidad de fisuras recurrentes y que sea más probable que precise operación.
Depende de si existen anomalías deposicionales , sobre todo estreñimiento , pero también diarrea o aumento del número de deposiciones diarias, del tiempo de evolución , del grado de espasmo esfinteriano. Una Fisura aguda ( de corta evolución ) es más fácil de cicatrizar con tratamiento médico que una Fisura crónica (de larga evolución), de la respuesta al tratamiento con Nitritos, pues no siempre responden igual
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