¿Para un cuadro de depresión con gran ansiedad generalizada, puede ser mejor Sertralina que Duloxetina

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¿Para un cuadro de depresión con gran ansiedad generalizada, puede ser mejor Sertralina que Duloxetina (Cymbalta)? ¿Cuál de los dos produce mayores problemas con el peso y disfunción sexual?
Resultan bastante similares en cuanto a su eficacia. Sertralina es un antidepresivo específicamente serotoninérgico, mientras que Duloxetina añade al efecto serotoninérgico un componente noradrenérgico que la hace un poco más estimulante y activadora. En todo caso, depende en una gran parte de las características individuales que presente el paciente. En general, Sertralina es más eficaz cuando existe un importante componente obsesivo pero, también, suele provocar mayor aumento del peso y mayor disfunción sexual. De cualquier modo, cada persona es un mundo y cada paciente responde a los mismos fármacos de una manera diferente. Siempre hay que individualizar el tratamiento.

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