Operado de Luxación Acromioclavicular grado 3,sigo teniendo la clavícula salida y no deja de dolerme

3 respuestas
Operado de Luxación Acromioclavicular grado 3,sigo teniendo la clavícula salida y no deja de dolerme el brazo después de 6 meses,mi principal preocupación es si podré volver a trabajar al 100% , soy encofrador y tengo 46 años,¿Que solución hay?
Según el tipo de cirugía que se realizó previamente y el estado actual de la articulación y el tiempo transcurrido hay varias opciones. Si la articulación no presenta hallazgos de artrosis la solución sería la reducción de la articulación y fijación de la misma (abierta o artroscópica)+ posibilidad de injerto tendinoso propio o de cadáver + reparación de la fascia trapecio-deltoidea (abierta). Para la fijación articular hay diferentes sistemas dependiendo de sí la cirugía se va a realizar por artroscopia o por cirugía abierta.
Si en la articulación hay hallazgos artrosicos, la cirugía consistiría en resección distal de la clavícula más estabilización tipo Weaver Dunn modificada con posibilidad de empleo de injerto tendinoso

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Resección distal de Clavicula y Plastia con mitad de ligamento coracoacromial con anclaje
Efectuar RM para descartar una lesion asociada de la cofia rotadora Si la rm descarta esta lesión asociada y se trata de un grado III y no un V, efectuar una infiltracion de corticoide depot en la articulación acromioclavicular.
Si la respuesta no es favorable resección de la clavicula distal, plastia con palmar mayor y cerclaje subcoracoideo de descarga .

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