Niño de 11 años con lesión por giro brusco de rodilla. Traumatólogo en exploración le diagnostica
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Niño de 11 años con lesión por giro brusco de rodilla. Traumatólogo en exploración le diagnostica rotura parcial de LCA, pero en RM se ven "ligamentos cruzados de aspecto normal". ¿Es posible que exista error en el diagnóstico? Le han prescrito rehabilitación para valorar intervención quirúrgica después.
Dada la edad del paciente. la rehabilitación es la opción mas correcta por el momento.
Otra cosa es que vuelva al deporte y presente nuevos episodios de inestabilidad.
De todos modos es conveniente retrarsar las intervenciones de ligamentoplastia en niños hasta que la zona por la que crecen los huesos hayan cerrado.
Otra cosa es que vuelva al deporte y presente nuevos episodios de inestabilidad.
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A veces los chicos tiene elasticidad que puede confundir con rotura, o en RMN no se acierta con el diagnóstico. Haga rRHB, si persiste los síntomas, se puede repetir la RMN.
Bien, de acuerdo con el proceder de su médico, y también con el anterior comentario; la clave en este caso creo que esta en la edad, la respuesta a la rehabilitación y en la comparativa entre ambos miembros.
Desde luego, la actitud debe de ser denodadamente conservadora, y solamente si con rehabilitación intensa persiste la sensación de inestabilidad o dolor, y la comparativa entre ambos miembros es claramente distinta plantearía cualquier gesto quirúrgico.
Dadas las circunstancias, incluso plantearía una artroscopia exploratoria, si la RMN sigue sin ser contundente, antes de meterme a hacer túneles óseos a través de la dosis de crecimiento.
Si finalmente es una rotura inestable del cruzado, plantearía la cirugía utilizando la técnica anatómica.
Saludos.
Desde luego, la actitud debe de ser denodadamente conservadora, y solamente si con rehabilitación intensa persiste la sensación de inestabilidad o dolor, y la comparativa entre ambos miembros es claramente distinta plantearía cualquier gesto quirúrgico.
Dadas las circunstancias, incluso plantearía una artroscopia exploratoria, si la RMN sigue sin ser contundente, antes de meterme a hacer túneles óseos a través de la dosis de crecimiento.
Si finalmente es una rotura inestable del cruzado, plantearía la cirugía utilizando la técnica anatómica.
Saludos.
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