Mujer,35 años.Hace 3 meses hice un mal gesto y note un fuerte dolor en el lado izq del pecho junto al

Atendiendo a lo que usted refiere, podría tratarse de una inflamación postraumática de la unión externo-costal. Se trata de una zona formada por cartílago, de ahí que cuando se produce una inflamación se le denomine con el nombre de condritis. Debido a que se encuentra poco vascularizada, el tiempo de recuperación es lento. Mi consejo es que siga la prescripción de su médico, en este caso la toma de Antiinflamatorios. En algunos casos podría cronificarse, en este caso, le aconsejo que consulte a un Reumatólogo experto en Reumatología Intervencionista, que valore la posibilidad de infiltración.
Un cordial saludo.
Dr. Manuel Romero Jurado
Reumatólogo y Perito Médico
Master en Valoración del Daño Corporal

El antecedente del sobreesfuerzo (o “mal gesto”) junto con la localización del dolor hacen pensar en una costocondritis o en una rotura de fibras del músculo pectoral. Ambas lesiones suelen verse con facilidad en una ecografia musculoesqueletica de alta resolución, pero es una prueba que depende mucho de la experiencia de quien la realiza. En manos inexpertas se pueden pasar por alto bastantes lesiones. Otras pruebas que pueden poner de manifiesto una costocondritis son una resonancia magnética y una gammagrafia ósea. Normalmente las costocondritis suelen tardar varios meses en resolverse por completo. El tratamiento inicial consiste en antiinflamatorios, reposo relativo y fisioterapia. Si eso no es suficiente se puede recurrir a las infiltraciones.

Las costocondritis son procesos inflamatorios que involucran la articulación entre las costillas y los cartílagos que unen éstas al esternón. Una buena exploración permite orientar el diagnóstico y, en la mayoría de los casos en los que se sospecha artritis costocondral o condroesternal, el estudio ecográfico permite identificar signos de condritis que corroboran el diagnóstico. La ecografía es una técnica no intervencionista y, si confirma el proceso, ayuda a realizar la infiltración. No todos los dolores en la cara anterior del tórax tras realizar un esfuerzo son por costocondritis ni artritis condroesternal. Hay que hacer el diagnóstico diferencial con lesiones del pectoral mayor, músculo esternal e incluso con alguno de los escalenos anterior y medio, entre otros procesos.