Mi suegra tiene 76 años, tiene diagnóstico de fístula rectovesical debido a radiaciones ya que tuvo

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Mi suegra tiene 76 años, tiene diagnóstico de fístula rectovesical debido a radiaciones ya que tuvo cáncer uterino hace ya 26 años. No la han podido operar por papeleos en el hospital, pero queremos saber los riesgos de la colostomía y riesgos si no se la hacen. Le sale liquido fecal por su vagina hace ya un año.
Si tiene una fístula del Recto a la Vejiga, es necesario operarla para evitar infecciones de orina que puedan ocasionar graves problemas. Si además le salen heces por la vagina, primero debería descartarse recidiva tumoral, valoración por su ginecólogo y realizar una colonoscopia para ver a que nivel se encuentra la fístula en el recto y una cistoscopia para confirmar la comunicación con la vejiga. De esta forma, tendríamos un diagnóstico certero y creo que una colostomía será la mejor opción en este caso.
Los riesgos de la colostomía son los propios de toda cirugía abdominal, pero lo más importante es la calidad de vida de la paciente y el apoyo familiar y psicológico para aceptar una ostomía definitiva o temporal según lo que su cirujano decida.

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No siempre hay que operar las fístulas, pues a veces el tratamiento quirúrgico no garantiza el cierre total de la misma. Debemos tener en cuenta que el tejido está radiado y por tanto estará poco vascularizado por lo que el cierre de la misma, puede ser tortuoso a pesar de la colostomía.
Debe ser una valoración conjunta por el cirujano y el ginecólogo e individualizar cada caso.

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