Mi madre tiene insuficiencia cardíaca, en el tac le aparecen dos arterias con obstrucción del 70 por
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Mi madre tiene insuficiencia cardíaca, en el tac le aparecen dos arterias con obstrucción del 70 por cierto. ¿Cuál sería la solución?
El TAC no es la técnica de elección para valorar las arterias coronarias (supongo que serán estas las obstruidas, aunque recomiendo que se acostumbre a especificarlo) por consiguiente debería realizarse una coronariografia para estudiar el arbol coronario y la conveniencia de realizar revascularizacion, para mejorar la insuficiencia cardíaca, ya que recientemente se ha informado que esto es posible en determinados pacientes.
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Efectivamente, el TAC coronariono NO es la tecnica de elección a partir de cierta edad, pues todo el mundo desarrolla pequeñas calcificaciones en los vasos, que con frecuencia presenta falsos positivos. Cuando se emplea esta tecnica a partir de los 45-50 años, muchas veces crean mas dudas de las intentan resolver. Es casi la norma, que despues del TAC tengan que hacerse una coronariografía y con esta última, revascularizar las arterias que tenga obstruidas. A hacerse el TAC coronario se utiliza la misma cantidad de contraste que en una coronariografia, substancia que es toxica para el riñon, con lo cual recibira doble dosis. Ademas un TAC coronario equivale aproximademante a hacerse 70 radiografias de torax seguidas. Si a esto le unimos que tambien recibira una alta radicacion en el cateterismo, recibira por ración doble, todos los efectos indeaseables de ambas tecnicas. Con lo cual mejor hacer solo el cateterismo y corregir la arteria que haga falta
Si tiene dos coronarias obstruidas al 70% quiere decir que son lesiones severas y por lo tanto muy probablemente "corregibles", bien con dilatación y stent en catéterismo o mediante cirugía de bypass aorto-coronario. La actuación sobre el árbol coronario muy probablemente mejorará su insuficiencia cardiaca, complementándose con el tramiento médico apropiado.
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