Mi hijo de 7 años, tienen que operarlo de adenoides. He consultado a dos especialistas y cada uno dice
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Mi hijo de 7 años, tienen que operarlo de adenoides. He consultado a dos especialistas y cada uno dice una cosa. Uno que hay que quitarle también las amígdalas y cree que no es necesario poner drenajes en los oídos, y el otro que hay que poner drenajes y no quitar amígdalas. Tiene mocos, ronca, respira por la boca. ¿Qué hago?
Si no hay amigdalitis recidivantes, las pruebas reumáticas (que le recomiendo hacer, son unos análisis de sangre) son negativas y el niño no hace paradas respiratorias mientras duerme, en principio no está indicado extirpar las amígdalas.
En cuanto a las adenoides, por lo que usted comenta la indicación de su extirpación está clara. Si la audición (hay que hacer una audiometría) no está muy alterada y simplemente se objetiva una otitis serosa bilateral leve, sin "inicio" de adhesiva, se podría plantear únicamente extirpar las adenoides y, en un segundo tiempo quirúrgico, valorar poner drenajes transtimpánicos al cabo de varios meses, en función de la audición, otoscopia... tras la primera cirugía. En casos no muy severos no suele ser necesario poner los drenajes; la otitis serosa y la hipoacusia se resuelven únicamente extirpando las adenoides.
Un saludo.
En cuanto a las adenoides, por lo que usted comenta la indicación de su extirpación está clara. Si la audición (hay que hacer una audiometría) no está muy alterada y simplemente se objetiva una otitis serosa bilateral leve, sin "inicio" de adhesiva, se podría plantear únicamente extirpar las adenoides y, en un segundo tiempo quirúrgico, valorar poner drenajes transtimpánicos al cabo de varios meses, en función de la audición, otoscopia... tras la primera cirugía. En casos no muy severos no suele ser necesario poner los drenajes; la otitis serosa y la hipoacusia se resuelven únicamente extirpando las adenoides.
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La indicación de la adenoidectomia es clara. Si existe un problema asociado de otitis serosa, quizá lo más aconsejable sea colocar drenajes en el mismo acto quirúrgico: puede ser que mejore solo con la adenoidectomia, pero puede que no, y creo que en un niño es mejor evitarle actos quirúrgicos repetidos. En cuanto a las amígdalas, cita un síntoma poco detallado: los ronquidos. Si solamente ronca, no tiene un problema de apneas/hipopneas del sueño, y no hace infecciones de repetición, no estaría indicado tocar las amígdalas. Sin embargo, en ausencia de infecciones, si presenta un problema de apneas de sueño, que pueden estudiarse, puede estar indicada una reducción de las amígdalas mediante radiofrecuencia o láser, sin extiparlas.
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