Mi hermana tiene hernia de hiato, ha consultado tanto en la Seguridad Social como en el Centro Médico

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Mi hermana tiene hernia de hiato, ha consultado tanto en la Seguridad Social como en el Centro Médico de Asturias su problema, el cual para ella es terrible, tiene muchas molestias y reflujo, pero en ninguno de los dos sitios la han querido operar. ¿Realmente es tan problemática esta operación?
La operación antirreflujo no es en sí demasiado complicada con un abordaje laparoscópico en manos de equipos con experiencia. Lo que puede estar detrás de esa demora es que no esté muy claro si el problema de su hermana es realmente motivado por el reflujo, ya que si no lo es, la operación no le serviría de nada y quedarían ustedes muy frustradas.
En ocasiones, al problema de reflujo se añade un trastorno de la motilidad esofágica que conviene documentar bien pues puede suceder que los problemas tras la cirugía sean mayores que antes de operarse.
Hay que ser cautos y seleccionar a los pacientes que realmente tienen indicación de operarse, los que se van a beneficiar y no perjudicar por la operación.

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La cirugía antirreflujo suele indicarse en pacientes jóvenes que no quieren estar en tratamiento médico con omeprazol o similar largo tiempo y en aquellos que son resistentes a tratamiento médico con sintomas como regurgitación y síntomas de aspiración.
Antes de la cirugía hay que descartar otras causas de los sintomas como gastroparesia, cándidas, esofagitis por fármacos y realizar pruebas como endoscopia, manometría (si es posible combinada con impedancia) y pHmetría de 24 horas.
Frecuentemente el cirujano requerirá un estudio con Bario asimismo. Sin embargo hay recidivas de los síntomas en las mejores manos en 10-15% de los casos, aparte de las complicaciones de la cirugía.
En muchos casos ocurre que la cirugía no está indicada y por ello hay que seguir con el tratamiento médico, que habitualmente es muy eficaz

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