Mi hermana de 32 años tiene encefalitis herpetica. Inició con los síntomas hace un mes y comenzó

Sin conocer los detalles del caso solo puedo darle una respuesta aproximada. El aciclovir es el tratamiento de la encefalitis causada por el virus herpes. Puede que su hermana tenga una encefalitis por otro agente distinto del herpes, o una encefalitis no infecciosa, por ejemplo, autoinmune. O simplemente puede ser una encefalitis herpética que está evolucionando de modo desfavorable. Le deseo que mejore su estado y experimente una pronta recuperación.

Es necesario una punción lumbar para confirmar el origen de la encefalitis. Como bien dice mi compañera es necesario encontrar la causa subyacente hasta que se pueda despertar a su familiar. Si es herpetica hay que darle tiempo. Si es autoinmune es necesario encontrar lo que lo produce, dentro de este tipo es muy frecuente la encefalitis limbica cuyo origen en gran parte de los casos se debe a tema ovarico de origen maligno. Si no encuentran nada en la punción lumbar para los virus habituales, sería necesario descartar en dicho líquido el origen autoinmune y una resonancia abdominal pues en gran parte de los casos se encuentra un teratoma ovarico y otro cuadro que lo justifica. He tenido un par de casos que han requerido rituximab una vez descartado todo o una vez confirmado el origen autoinmune.

Un saludo.